Думаючи, що у вас є когнітивні проблеми, це може свідчити про майбутнє захворювання на Альцгеймера

Нове німецьке дослідження виявляє, що особисте сприйняття власного пізнання може бути важливим показником для раннього виявлення хвороби Альцгеймера.

У новому дослідженні, проведеному на 449 дорослих людей, дослідницька група під керівництвом Німецького центру нейродегенеративних захворювань (DZNE) виявила, що особи, які вважали, що мають проблеми з пам’яттю - але розумова діяльність була в межах норми - також мали середній вимірюваний когнітивний дефіцит які були пов’язані з порушеннями в роботі спинномозкової рідини.

Висновки опубліковані в журналі Неврологія.

Коли пам'ять погіршується відповідно до власного сприйняття, але розумова діяльність за об'єктивними критеріями все ще знаходиться в межах норми, це називається "суб'єктивним когнітивним спадом" (СКД).

«Люди з ССД мають підвищений ризик розвитку деменції в довгостроковій перспективі. Однак про механізми, що лежать в основі проблем суб’єктивної пам’яті, мало що відомо ”, - сказав професор Майкл Вагнер, керівник дослідницької групи DZNE і старший психолог клініки пам’яті Університетської лікарні Бонна.

«Наслідки незначні, і попередні дослідження включали відносно невеликі групи людей, що ускладнює статистично надійні оцінки. Тому ми зараз дослідили найбільшу вибірку людей, наскільки нам відомо.

До дослідження, яке координувало DZNE, була залучена мережа німецьких університетів та університетських лікарень. Загалом у дослідженні взяли участь 449 жінок та чоловіків (середній вік близько 70).

З цієї групи 240 учасників були включені через клініки пам’яті університетських лікарень-учасниць. Ці пацієнти звертались до клінік для діагностичного уточнення стійких суб'єктивних когнітивних скарг, як правило, після направлення лікаря.

Однак у звичайних тестах вони оцінювались як когнітивно нормальні. Таким чином було встановлено, що у них ССД. Інші 209 учасників дослідження були класифіковані як когнітивно здорові на основі інтерв'ю та того самого когнітивного тестування. Вони вирішили взяти участь у дослідженні після реклами в газетах.

"Ми змогли показати, що ті люди, які звернулись до клініки пам'яті через ССЗ, мали вимірюваний, хоча і лише незначний когнітивний дефіцит", - сказала доктор Штеффен Вольфсгрубер, провідний автор поточної публікації.

«Це значно покращило чутливість вимірювань. Таким чином, ми виявили, що учасники дослідження, які вважаються здоровими, як правило, мають менші показники розумової працездатності, ніж пацієнти клініки пам'яті з ССД. Ці відмінності навряд чи можна виявити за допомогою стандартних методів аналізу та в невеликих групах людей. Особливо не на індивідуальному рівні. У будь-якому випадку вам потрібен великий набір даних ".

Випробовувані проходили різні випробування своїх розумових здібностей. Окрім продуктивності пам’яті, основна увага приділялась також здатності уваги та здатності концентруватися в різних ситуаціях. Крім усього іншого, перевірялись також мовні навички та вміння розпізнавати та правильно називати предмети.

Далі було проаналізовано спинномозкову рідину 180 учасників - 104 з них із ССД. Ця рідина присутня в головному та спинному мозку. Вимірювали рівні специфічних білків, а саме „амілоїд-бета-пептидів” та „білків тау”.

"Ці дані про біомаркери дозволяють робити висновки про потенційне пошкодження нервів та механізми, пов'язані з хворобою Альцгеймера", - сказав Вольфсгрубер.

«Ми виявили, що у наших досліджуваних із ССД у середньому були слабкі когнітивні дефіцити, і що ці дефіцити були пов’язані з білками, які вказують на ранню хворобу Альцгеймера. Тому ми припускаємо, що як суб’єктивні скарги, так і мінімальний об’єктивний когнітивний дефіцит зумовлені процесами Альцгеймера. Це не те, що можна сприймати як само собою зрозуміле, тому що існує багато причин для проблем з пам’яттю », - сказав Вагнер, який керував поточним дослідженням.

“Важливо підкреслити, що ці люди відвідували клініку пам’яті через їх скарги або були направлені до такої. Тому ці висновки не можна узагальнити, оскільки багато людей похилого віку страждають від тимчасових розладів суб’єктивної пам’яті, не маючи ранньої хвороби Альцгеймера ».

Висновки базуються на даних так званого дослідження DELCODE DZNE, яке досліджує ранню фазу хвороби Альцгеймера, проміжок часу до появи виражених симптомів.

У рамках DELCODE протягом кількох років контролюється когнітивний розвиток усього близько 1000 суб'єктів.

«Тоді стане зрозуміло, хто насправді розвиває деменцію, і наскільки ризик деменції можна заздалегідь оцінити за допомогою ССЗ. Дані про це все ще збираються та оцінюються ”, - сказав Вагнер.

«У будь-якому випадку, наші поточні результати підтверджують концепцію того, що SCD ​​може сприяти виявленню хвороби Альцгеймера на ранній стадії. Однак SCD, безумовно, може надати лише частину загальної картини, яка необхідна для діагностики. Також доведеться розглянути біомаркери ".

Результати також можуть допомогти у розробці нових методів лікування.

«Поточна терапія проти хвороби Альцгеймера починається занадто пізно. Тоді мозок вже сильно пошкоджений. Краще розуміння ССД може створити основу для попереднього лікування. Для тестування терапії, яка має на меті мати ефект на ранніх стадіях хвороби Альцгеймера, необхідно виявити людей із підвищеним ризиком захворювання. Для цього SCD ​​може бути важливим критерієм », - сказав Вагнер.

Джерело: DZNE - Німецький центр нейродегенеративних захворювань