Потенційний зв'язок між аутоімунною хворобою, деменцією
Нові дослідження виявили невелику, хоча і потенційно важливу взаємозв'язок між целіакією, розсіяним склерозом, ревматоїдним артритом, виразковим колітом та хворобою Альцгеймера.
Дослідники розглянули велике дослідження і виявили, що ці стани, всі ті чи інші форми аутоімунного захворювання, можуть бути пов’язані з підвищеним ризиком деменції.
Хоча значний рівень поширення виявленої асоціації був невеликим, осторожно дослідники. Але висновки узгоджуються з теорією, що хвороба Альцгеймера може мати аутоімунну складову, вказують вони.
Дослідження опубліковано вЖурнал епідеміології та охорони здоров'я громади.
Про потенційний зв’язок між аутоімунними розладами та запальною активністю та хворобою Альцгеймера / деменцією припускають роками. Намагаючись спробувати оцінити це в подальшому, дослідники спиралися на дані госпіталізації, включаючи денні випадки, з 1998 по 2012 рік для Англії.
Вони хотіли дізнатись, чи надходження госпіталю з одним із 25 аутоімунних захворювань, включаючи целіакію, розсіяний склероз (РС), ревматоїдний артрит та виразковий коліт, пов’язане з підвищеним ризиком подальшого госпіталізації з деменцією.
За період моніторингу понад 1,8 мільйона людей були госпіталізовані з аутоімунним захворюванням - від трохи більше 1000 людей із рідкісним захворюванням, синдромом Гудпасчера, при якому антитіла атакують легені та нирки, до понад 300 000 з ревматоїдним артритом.
Порівняно з людьми, яких госпіталізували з інших причин, ті, хто потрапляв з аутоімунним розладом, мали на 20 відсотків більше шансів потрапити згодом із деменцією, свідчать дані.
З 25 аутоімунних захворювань, включених в аналіз, 18 були суттєво пов’язані з деменцією.
Сюди входили такі різноманітні захворювання, як хвороба Аддісона (48 відсотків підвищеного ризику); РС (майже подвоєння ризику); псоріаз (підвищений ризик на 29 відсотків); та системний червоний вовчак (46 відсотків підвищений ризик).
Більшість із цих асоціацій залишалися значними протягом п’яти і більше років після надходження до лікарні з приводу аутоімунного захворювання.
Тип деменції не завжди задокументовано, але ризик був на 6 відсотків вищим при хворобі Альцгеймера та на 28 відсотків вищий при судинній деменції.
Більш високий ризик судинної деменції може відображати зв'язок між аутоімунними захворюваннями та факторами ризику серцево-судинних та цереброваскулярних захворювань загалом, припускають дослідники.
Люди з аутоімунними захворюваннями мали на 53 відсотки більше шансів згодом бути госпіталізованими з приводу ішемічної хвороби серця і на 46 відсотків частіше приймати з інсультом.
Дані показали, що попереднє звернення до лікарні з приводу ревматоїдного артриту захищало хворобу Альцгеймера. Це може бути пов’язано з тим, що люди з ревматоїдним артритом частіше приймають нестероїдні протизапальні препарати, такі як аспірин та парацетамол, які пов’язані зі зниженим ризиком хвороби Альцгеймера, припускають дослідники.
Перевищення ризику деменції було значно вищим для чоловіків, ніж для жінок з РС, але для більшості інших захворювань відносні ризики були в основному подібними для обох статей.
Це спостережне дослідження, тому жодних твердих висновків щодо причинно-наслідкових наслідків неможливо зробити, до того ж дослідження було обмежене лише людьми, які потрапили до лікарні і тому не могли врахувати потенційно впливові фактори.
І дослідники підкреслюють, що розмір асоціацій, який вони виявили, був невеликим, тому результати слід сприймати як орієнтовні, а не як остаточні: за їх словами, для підтвердження чи спростування висновків потрібні подальші дослідження.
Але вони припускають, що аутоімунні захворювання або їх лікування можуть підвищити ризик захворювань кровообігу в цілому, одним із компонентів якого є судинна хвороба, у деяких людей.
Джерело: British Medical Journal
