Терапевт-пацієнт Бонд може зробити або перервати лікування психозу

У пацієнтів, які страждають на психоз, стосунки з терапевтом є одним з найважливіших факторів ефективного лікування. Насправді ці стосунки можуть або поліпшити, або пошкодити самопочуття пацієнта, стверджують дослідники з Університету Манчестера та Університету Ліверпуля.

Багато досліджень оцінювали різні типи розмовного лікування, такі як когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) та сімейна терапія, які можуть допомогти людям відновитись після психотичних епізодів. Високоякісні дослідження також включають групу порівняння, яка отримувала б якийсь менш структурований спосіб лікування, такий як допоміжне консультування чи дружба.

Дивно, але пацієнти в цих групах порівняння часто отримують користь від порівняльного лікування так само, як і ті, хто отримує конкретну, цілеспрямовану терапію (КПТ або сімейну терапію). Обидві групи, які отримують психосоціальне лікування, проживають набагато краще, ніж ті, хто отримує лише ліки та звичайний догляд.

Нове дослідження, яке включало оцінку понад 300 людей із психозом, виявило, що насправді покращується якість стосунків між терапевтом та пацієнтом, а не різні методи, що застосовуються в будь-якому з видів терапії.

Дослідники глибоко дослідили причинний ефект "терапевтичного союзу" або довірчих відносин між пацієнтом та психологом, коли пацієнти з шизофренією отримували лікування під час такого дослідження.

Люсі Голдсміт, доктор філософії Кандидат від Інституту мозку, поведінки та психічного здоров'я Університету Манчестера проводив дослідження у співпраці з дослідниками, які проводили початкове дослідження: професорами Манчестера докторами наук. Шон Льюїс і Грехем Данн, а також професор Ліверпуля д-р Річард Бенталл.

"Якість терапевтичних стосунків була пов'язана з результатами раніше, але ми хотіли дізнатися, чи справді це спричиняє зміни в самопочутті, що відбуваються під час терапії", - сказала Голдсміт.

"Чи сприяє успішне лікування пацієнтам почуття доброзичливості до терапевта, чи насправді взаємозв'язок лежить в основі успіху терапії?"

Отримані дані показали, що хороший рівень терапевтичного альянсу сприятливо впливає на самопочуття, але там, де стосунки були поганими, лікування насправді може завдати шкоди.

"Наслідки полягають у тому, що намагатися тримати пацієнтів на терапії, коли стосунки погані, недоречно", - сказав Голдсміт.

"Потрібно докласти більше зусиль для побудови міцних, довірливих та поважних відносин, але якщо це не спрацьовує, то терапія може нашкодити пацієнтові і її слід припинити".

"Дослідження чітко показує, що два типи терапії однаково корисні для пацієнта - доки існують довіра, спільні цілі та взаємоповага між клієнтом та психологом".

Дослідження опубліковано в журналі Психологічна медицина.

Джерело: Університет Манчестера