Довгі години роботи можуть підвищити ризик гіпертензії, що маскується

Нові дослідження показують, що довгі години роботи на роботі можуть бути пов'язані з високим кров'яним тиском, включаючи такий тип, який може не виявлятися під час планового медичного прийому. Дослідження, яке стосується офісних працівників чи службовців, з’являється в журналі Американської асоціації серця Гіпертонія.

Канадські дослідники оцінили понад 3500 професійних працівників у трьох державних установах в Квебеку. Ці установи, як правило, надають страхові послуги широкому загалу.

Дослідження своєчасне, оскільки високий кров'яний тиск вражає майже половину американців віком від 18 років і є основним фактором більш ніж 82 000 смертей на рік. Приблизно 15-30 відсотків дорослих людей у ​​США страждають на такий стан, який називається маскованою гіпертонією, тобто показники високого кров'яного тиску є нормальними під час відвідування медичних закладів, але підвищуються при вимірі в інших місцях.

Нове дослідження порівнювало офісних працівників, які працювали довгий час, з колегами, які працювали менше 35 годин на тиждень. Результати дослідження включають:

• робота 49 або більше годин щотижня була пов’язана із 70% більшою ймовірністю маскування гіпертонії та 66% більшою ймовірністю стійкого перебігу гіпертонії - показники артеріального тиску в клінічних умовах та поза ними;
• робота від 41 до 48 годин на тиждень була пов’язана з 54% більшою ймовірністю маскування гіпертонії та на 42% більшою ймовірністю перенесеної гіпертонії;
• результати враховували такі змінні, як напруження роботи, вік, стать, рівень освіти, професія, статус куріння, індекс маси тіла та інші фактори здоров'я.

"Високий кров'яний тиск у масках і стійкий стан пов'язані з вищим ризиком серцево-судинних захворювань", - сказав провідний автор дослідження Ксав'є Трудель, доктор філософії, доцент кафедри соціальної та профілактичної медицини в Університеті Лаваль у Квебеку, Канада.

«Спостережувані асоціації пояснювали напруженість роботи, стрес, який визначається як поєднання високих вимог до роботи та низьких повноважень щодо прийняття рішень. Однак інші пов'язані з цим стресові фактори можуть мати вплив », - сказав Трудель.

"Майбутні дослідження можуть дослідити, чи можуть такі сімейні обов'язки, як кількість дітей працівника, домашні обов'язки та роль догляду за дітьми, взаємодіяти з робочими обставинами, щоб пояснити високий кров'яний тиск".

П'ятирічне дослідження передбачало три хвилі тестування за перший, три та п'ятий роки. Для імітації показників артеріального тиску в поліклініці, навчений асистент забезпечив учасників пристроєм, який можна носити, щоб перевірити артеріальний тиск у кожного учасника тричі протягом одного ранку. Протягом решти робочого дня учасник носив прилад для вимірювання артеріального тиску, який знімав показники кожні 15 хвилин, збираючи мінімум 20 додаткових заходів протягом однієї доби.

Середні показники спокою при рівні 140/90 мм рт.ст.

Загалом майже 19 відсотків робітників мали гіпертонічну хворобу, яка включала працівників, які вже приймали ліки від високого кров'яного тиску. Більше 13 відсотків працівників маскували гіпертонію і не отримували лікування високого кров'яного тиску.

"Зв'язок між тривалим робочим часом і високим кров'яним тиском у дослідженні був приблизно однаковим для чоловіків, як і для жінок", - сказала Трудель.

Дослідження «не включало працівників« синіх комірців »(працівників, які отримують заробітну плату за годину та виконують ручну роботу на таких посадах, як сільське господарство, виробництво, будівництво, гірничодобувна промисловість, обслуговування або гостинність), отже, ці результати можуть не відображати вплив на кров'яний тиск у змінній роботі або положеннях з вищими фізичними вимогами », - заявили автори.

Інші обмеження включають вимірювання артеріального тиску в дослідженні лише в денні години та пропуск годин, відпрацьованих поза основною роботою учасників.

Автори відзначили кілька сильних сторін дослідження, включаючи безліч добровольців та врахування багатьох факторів, які можуть впливати на артеріальний тиск. Крім того, повторне тестування протягом декількох років, використання носяться моніторів замість того, щоб покладатися на звіти працівників про показники артеріального тиску, а також використання тих самих моніторів для всіх вимірювань артеріального тиску підвищує надійність отриманих даних.

"Люди повинні усвідомлювати, що тривалий робочий час може вплинути на здоров'я їх серця, і якщо вони працюють довгий час, вони повинні запитати своїх лікарів про те, щоб перевірити свій артеріальний тиск з часом за допомогою носячого монітора", - сказав Трудель.

«Гіпертонія під масками може впливати на когось протягом тривалого періоду часу, і в довгостроковій перспективі вона пов’язана з підвищеним ризиком розвитку серцево-судинних захворювань. Раніше ми показували, що протягом п’яти років приблизно 1 з 5 людей з гіпертонією в масках ніколи не виявляв високого кров’яного тиску в клінічних умовах, що потенційно затягувало діагностику та лікування ”.

Джерело: Американська асоціація серця