Зміни біомаркерів Альцгеймера в середині життя можуть прогнозувати деменцію

Дослідники вважають, що зміни середнього віку в ключових біомаркерах хвороби Альцгеймера можуть передбачити, у кого розвинеться деменція роками пізніше.

Слідчі з Медичної школи університету Вашингтона в Сент-Луїсі вивчали сканування мозку та ліквор здорових дорослих більше 10 років. Вони стежили за 169 когнітивно нормальними учасниками дослідження у віці від 45 до 75 років, коли вони вступили у дослідження.

Кожен учасник кожні три роки отримував повний клінічний, когнітивний візуалізаційний аналіз та біомаркери спинномозкової рідини з мінімум двома оцінками. Аналіз даних припустив, що падіння ключового біомаркеру серед когнітивно нормальних учасників віком 45-54 років було пов’язане з появою бляшок при скануванні мозку роками пізніше.

Дослідження з'являється в Неврологія JAMA.

"Поки що рано використовувати ці біомаркери, щоб остаточно передбачити, чи у окремих пацієнтів розвинеться хвороба Альцгеймера, але ми працюємо над досягненням цієї мети", - сказала старший автор Енн Фаган, доктор філософії, професор неврології.

"Одного разу ми сподіваємось застосувати такі заходи для виявлення та лікування людей за роки до того, як втрата пам’яті та інші когнітивні проблеми стануть очевидними".

На початкових оцінках учасників дослідники поділили їх на три вікові групи: ранній і середній вік (45-54); середній і середній вік (55-64); та пізнього середнього віку (65-74).

Серед біомаркерів, оцінених у новому дослідженні, були:

• амілоїд бета 42, білок, який є основним інгредієнтом бляшок Альцгеймера;
• тау, структурний компонент клітин мозку, який збільшується в лікворі, оскільки хвороба Альцгеймера пошкоджує клітини мозку;
• YKL-40, нещодавно визнаний білок, який свідчить про запалення і виробляється клітинами мозку, і;
• наявність амілоїдних бляшок у мозку, як це видно за допомогою амілоїдної позитронно-емісійної томографії (ПЕТ).

Вчені виявили, що падіння рівня амілоїду бета-42 у спинномозковій рідині серед когнітивно нормальних учасників віком 45-54 років пов'язане з появою бляшок при скануванні мозку роками пізніше.

Дослідники також виявили, що тау та інші біомаркери пошкодження клітин головного мозку різко зростають у деяких людей, коли вони досягають своїх середин 50-х до середини 70-х років, а YKL-40 зростає у всіх вікових групах, на які було спрямовано дослідження.

Попередні дослідження показали, що на всі ці біомаркери може впливати хвороба Альцгеймера, але це перший великий набір даних, який показує, що біомаркери змінюються з часом у осіб середнього віку.

Усі ці зміни були більш вираженими у учасників, які несли форму гена, яка значно збільшує ризик хвороби Альцгеймера. Ген відомий як APOE, і вченим відомо, що люди з двома копіями певної версії цього гена мають до 10 разів більше ризику розвитку Альцгеймера, ніж з іншими версіями гена.

Дані отримані з поточного дослідження для дорослих та дітей, проведеного в університеті Чарльзом Ф. та Джоанном Найтом, дослідницьким центром хвороби Альцгеймера. Вчені стежили за учасниками із сімейною історією захворювання та без нього, з метою виявлення біомаркерів Альцгеймера, найбільш тісно пов’язаних з розвитком повномасштабної хвороби роками пізніше.

"Альцгеймер - це довготривалий процес, і це означає, що ми мусимо спостерігати за людьми протягом тривалого часу, щоб побачити його в дії", - сказав Фаган.

Джерело: Університет Вашингтона, Сент-Луїс