Повільний прогрес на підліткових ЗПСШ
Експерти зі зміцнення здоров’я переглядають свій підхід, оскільки довгострокове дослідження виявляє, що часті тестування та лікування інфекції не зменшують поширеність хламідіозу серед міських дівчат-підлітків.
Дослідники були здивовані тим, що, незважаючи на той факт, що їх обстежували кожні три місяці та лікували при зараженні, частка заражених дівчат не змінювалася протягом дослідження.
Звіт про дослідження дослідників Медичної школи Університету Індіани опублікований у поточному номері Журнал інфекційних хвороб.
Після вступу в дослідження 10,9 відсотка молодих жінок були інфіковані. Після 18 місяців участі 10,6 відсотків були інфіковані; 10,4 відсотка були заражені на чотирирічній позначці.
Вісімдесят чотири відсотки повторних інфекцій становили реінфекції. Незважаючи на настільки високу мотивацію, що вони вели щоденники своїх сексуальних контактів та щонайменше щоквартально спілкувалися з дослідницьким персоналом, деякі молоді жінки мали незахищений секс або з нелікованим партнером, або з новим партнером, і в подальшому сталося зараження.
Дослідники встановили, що 13 відсотків повторних інфекцій були пов’язані з тим, що антибіотики не вилікували попередню інфекцію; враховуючи всі інфекції, лікування антибіотиками було ефективним на 92,1 відсотка.
«Рівень зараження, який ми виявили у 365 дівчат із Індіанаполіса, за якими ми стежили, подібний до рівня, про який повідомляли інші дослідники для дівчат у Денвері та Балтіморі, тому, ймовірно, наші важливі нові результати щодо реінфекції можуть бути узагальнені для міських дівчат-підлітків в інших країнах. містах », - сказав Байрон Е. Баттейгер, доктор медицини, професор медицини в Медичній школі МЕ, інфекціоніст, який є першим автором дослідження.
Дослідники отримали біологічну пробу від якомога більшої кількості статевих партнерів учасників дослідження, щоб встановити, чи не заражені хлопчики хламідіозом.
«Ми змогли протестувати 22,6 відсотка всіх партнерів, яких дівчата назвали у дослідженні. Ми встановили, що 26,2 відсотка хлопців, які брали участь, були інфіковані - дуже високий рівень зараження у цьому пулі молодих чоловіків, яким були піддані молоді жінки, які брали участь у дослідженні », - зазначив доктор Баттейгер.
Чинні національні рекомендації вимагають регулярного скринінгу на хламідіоз жінок на основі віку та історії сексуальної активності. Не існує подібних рекомендацій щодо скринінгу молодих чоловіків.
"Високий рівень реінфекції, який ми виявили в нашому дослідженні, настійно припускає, що можуть існувати деякі реальні обмеження щодо того, що ми можемо зробити для контролю хламідіозу, не роблячи кращої роботи з контролю хламідіозу у молодих чоловіків", - сказав Дж. Денніс Фортенберрі, професор педіатрії в медичній школі IU, лікар-підліток, який є старшим автором дослідження.
"Нам також потрібно переконатись, що сексуально активні підлітки усвідомлюють той факт, що на відміну від деяких інших захворювань хламідіоз і успішне лікування від нього не дають індивідууму імунітету від повторного виникнення", - сказала доктор Фортенберрі, який закликає лікарів неодноразово проводити скринінг підлітки на захворювання.
Хламідіоз - найпоширеніша бактеріальна інфекція, що передається статевим шляхом, і пов’язана з підвищеним ризиком запальних захворювань органів малого тазу, позаматкової вагітності, безпліддя труб, а також підвищеною сприйнятливістю до вірусу імунодефіциту людини.
Хламідіоз частіше зустрічається у сексуально активних підлітків, ніж у будь-якій іншій віковій групі.
Джерело: Медична школа Університету Індіани
