Вагітні жінки з розладами харчування мають підвищений ризик ускладнень як для дитини, так і для матері

Згідно з новими дослідженнями, вагітні жінки з порушеннями харчування мають підвищений ризик ускладнень як для матері, так і для дитини.

Порушення харчування страждають мільйони людей у ​​всьому світі, найчастіше жінки в дітородному віці. Однак на сьогоднішній день лише кілька менших, обмежених досліджень вивчали потенційні ускладнення для дітей, народжених від матерів з порушеннями харчування.

Це змусило дослідників з Інституту Каролінської в Швеції взяти всебічне уявлення, вивчивши всі 1,2 мільйона матерів, які народили дитину в Швеції в період з 2003 по 2014 рік. З них майже 2800 мали анорексію, 1400 - булімію та 3400 - невстановлене харчування розлад. Вони також порівняли, чи різнився ризик між цими різними типами розладів харчування та чи була у матері активний або попередній розлад харчування.

Дослідження показало, що всі типи розладів харчової поведінки збільшують ризик передчасних пологів, мікроцефалії (невелика окружність голови для гестаційного віку) та гіперемезису під час вагітності, тяжкої форми нудоти та блювоти, що зачіпає матір.

Ризик анемії був удвічі вищим у жінок з активною анорексією або неуточненим розладом харчування, ніж у матерів без розладів харчування. Активна анорексія також була пов'язана з підвищеним ризиком кровотечі перед пологами.

Збільшення ризику було більш вираженим, якщо хвороба була активною, але жінки, які не лікувалися від розладу харчової поведінки більше ніж за рік до зачаття, також мали підвищений ризик ускладнень у порівнянні з матерями, яким ніколи не діагностували їжу розлад, згідно з результатами дослідження.

«Жінок із розладом харчової поведінки слід визнати групою високого ризику серед вагітних жінок. З клінічної точки зору це означає, що постачальники медичних послуг повинні розробляти кращі процедури для виявлення жінок з активними або попередніми розладами харчування та розглядати тривалі скринінги вагітності для задоволення їхніх потреб », - сказала Енгла Мантел, науковий співробітник кафедри медицини в Сольні. в Інституті Каролінської та лікар-акушер-гінеколог Каролінського університету і відповідальний автор дослідження.

На думку дослідників, існує кілька можливих пояснень асоціацій. Неадекватна дієта з подальшими харчовими дефіцитами може обмежити ріст плода. Гормон стресу кортизол, як правило, високий у жінок з анорексією та булімією, і раніше це було пов’язано з мікроцефалією. Як стрес, так і деякі дефіцити харчування у матері раніше були пов’язані з передчасними пологами. Дефіцит вітамінів та мінералів також пов’язаний з відшаруванням плаценти, що може пояснити підвищений ризик кровотечі під час вагітності.

Що стосується гіперемезису, дослідники помітили, що частина асоціації з розладами харчування зникає, коли вони пристосовуються до таких психічних станів, як тривога та депресія. Інші результати в основному залишились однаковими після поправки на такі змінні, як вік, куріння та рік народження.

Дослідження було опубліковане в журналі Психіатрія JAMA.

Джерело: Karolinska Institutet