Дослідження: Усі новоспечені мами повинні пройти обстеження на післяпологову депресію
Згідно з національним дослідженням, проведеним під керівництвом дослідника Рочестера, всіх новонароджених мам слід обстежувати на післяпологову депресію. В даний час скринінг новонародженої матері на депресію не є звичайною медичною практикою, хоча розлад досить поширений після народження дитини.
"Ми справді намагаємось не проводити скринінг для речей, поки не дізнаємося, що скринінг насправді має значення", - сказала доктор Барбара Яун, провідний автор дослідження та директор досліджень Медичного центру Олмстед у Рочестері.
Це перше велике американське дослідження скринінгу та спостереження, яке дає кращі результати для матерів через рік після народження. "Ми зменшили тягар симптомів депресії, і це перше дослідження, яке змогло це зробити", - сказав Яун.
Замість того, щоб зосередити увагу на самих нових матерях, дослідження відточило зміну способу лікування медичних працівників післяпологової депресії на половині з 28 медичних практик у країні.
Дослідники випадково віднесли кожну невелику медичну клініку до групи стандартного догляду (без стандартизованого скринінгу та подальшого спостереження) або до “групи втручання”, в якій медичні працівники отримали додаткову освіту післяпологової депресії, обстежили кожного пацієнта та прослідкували, щоб перевірити новоспечених матерів. ' психічне здоров'я.
"Ми зарахували близько 1500 жінок і стежили за ними протягом року, і ми записали жінок з 28 різних практик у 20 різних штатах", - сказав Яун.
До штатів, в яких брали участь медичні бригади, входили Алабама, Арізона, Каліфорнія, Колорадо, Іллінойс, Індіана, Айова, Кентуккі, Мічиган, Міннесота, Міссурі, Міссісіпі, Монтана, Оклахома, Пенсільванія, Род-Айленд, Техас, Юта, Вермонт, Вірджинія та Вісконсін.
"Не тільки скринінг збільшив кількість жінок з діагнозом післяпологової депресії, але також покращив результати у тих жінок, у яких була діагностована післяпологова депресія", - йдеться у статті, опублікованій у липневому / серпневому номері Літопис сімейної медицини.
Яун заявив, що дослідження показує, що невеликі клініки, які опікуються новоспеченими матерями, повинні регулярно проводити скринінг на післяпологову депресію, проводити діагностику та спостереження на місці, щоб уникнути направлення жінок на прийоми психічного здоров'я, які рідко проводяться.
"Цей підхід можна широко застосовувати за допомогою невеликих ресурсів", - підсумовує дослідження.
"Ось як зараз більшість із нас намагається змінити охорону здоров'я, допомагаючи практикам впроваджувати системи, що дозволяють легко" робити все правильно ", так би мовити", - сказав Яун, "і, в даному випадку, це було не тільки провести скринінг, але й поставити діагноз, а потім розпочати лікування - і подальше спостереження ».
Яун сказала, що потенційна критика дослідження включає відсутність підтверджених психіатром діагнозів, але вона сказала, що психіатрів та психологів для цього все одно недостатньо.
"Це зроблено за шаблоном того, що могло б статися в реальному світі", - сказав Яун.
Пацієнти не повністю позбулися симптомів. Однак Яун додав, що багато жінок контрольної групи взагалі не отримували діагнозу та не лікувались післяпологовою депресією. Іншими словами, недосконале лікування психічного здоров'я є кращим, ніж відсутність.
"Ми знаємо, що наша програма збільшила ідентифікацію, збільшила діагноз і збільшила кількість спостережень", - сказав Яун.
Дослідження є частиною підвищення рівня обізнаності про післяпологову депресію і з'являється на підставі нових доказів клінічної практики, що базуються на фактичних даних, щоб допомогти перинатальним медсестрам відстежувати новонароджених матерів перед їх випискою додому.
Джерело: Аннали сімейної медицини
