Різні лікарські засоби та когнітивна терапія допомагають депресії у підлітків

Дослідники виявляють, що зміна ліків разом із когнітивно-поведінковою терапією може допомогти підліткам із стійкою до лікування депресією.

У багатоцентровому дослідженні виявлено, що більше третини підлітків з резистентною до лікування депресією не мали симптомів через шість місяців після заміни ліків або поєднання ліків із когнітивно-поведінковою терапією.

Результати дослідження доступні в Інтернеті та в майбутньому виданні Американський журнал психіатрії, виявив, що у підлітків, які продемонстрували поліпшення симптомів лише через три місяці після їхнього нового режиму, набагато частіше виявляли стійкі сприятливі ефекти.

"Це дослідження дає надію батькам і підліткам, що наполегливість у пошуку лікування призведе до одужання деяких пацієнтів, особливо якщо раннє лікування є агресивним", - сказав д-р Грехем Емслі, професор психіатрії та педіатрії в UT Southwestern і головний дослідник вивчення.

"Однак навіть після шести місяців лікування приблизно дві третини підлітків все ще страждали принаймні від деяких симптомів депресії".

334 учасники дослідження мали вік від 12 до 18 років. Вони виявляли риси середнього та важкого депресивного розладу, включаючи думки про самогубство. Історично склалося так, що такі типи пацієнтів мають найгірші результати лікування.

У лютому 2008 р. Доктор Емслі та його колеги вперше опублікували роботу про цих підлітків, які не реагували на клас антидепресантів, відомих як СІЗЗС, або селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну.

СІЗЗС є найпоширенішим медикаментозним засобом лікування депресії, хоча близько 40 відсотків підлітків, які застосовують ці препарати, не реагують на перше лікування.

Через три місяці майже 55 відсотків підлітків у дослідженні доктора Емслі покращилися, коли вони обоє перейшли на інший антидепресант і взяли участь у когнітивно-поведінковій терапії, яка вивчає моделі мислення для модифікації поведінки.

Це дослідження також виявило, що через три місяці близько 41 відсотка учасників продемонстрували поліпшення стану після простого переходу на інший СІЗЗС або на венлафаксин - препарат, що не є СІЗЗС, від депресії.

Зараз доктор Емслі та його колеги вивчили шість місяців даних цього дослідження і виявили, що майже 39 відсотків учасників, які пройшли шість місяців лікування, більше не мали симптомів депресії.

На початку дослідження ці учасники мали більш низький рівень депресії, безнадії та тривоги.

Ті, хто реагував на новий режим протягом перших трьох місяців, частіше досягали ремісії, тобто мінімальні симптоми депресії або взагалі відсутні. Багато з тих учасників, які прибули з шести місць по всій країні, відповіли протягом перших шести тижнів лікування.

Поточні вказівки щодо лікування пропонують залишатися на лікуванні принаймні два-три місяці перед тим, як спробувати інше лікування.

"У світлі наших нових висновків, можливо, доведеться переглянути ці рекомендації, оскільки ці останні результати свідчать про більш агресивне лікування на ранніх термінах, що може поліпшити результати", - сказала д-р Емслі, яка також є керівником дитячої та підліткової психіатрії в Дитячому медичному центрі Далласа. .

Доктор Емслі та його колеги продовжують дослідження підліткової депресії і використовуватимуть нові дані для уточнення керівних принципів лікування.

Джерело: Південно-західний медичний центр UT