Skype далеко: Інтерапевтична терапія все ще захоплює!

Це повинен бути повільний тиждень новин, як Нью-Йорк Таймс випустив ще одну статтю, в якій висвітлював достоїнства терапії в Інтернеті, з акцентом на відеоконференції та Skype. У добре продуманій статті Ян Хоффман отримує цитати з півтора десятка професіоналів, щоб продемонструвати, як діє онлайн-терапія (або електронна терапія).

Але, як і більшість статей на цю тему, репортер робить легку роботу - спілкуючись з експертами в цій галузі, - але, здається, не задає жодних серйозних питань. Це листковий лист, обгорнутий красиво випеченою випічкою із фантазії-землі.

Так що нового? Давай дізнаємось.

Очевидно, що нового у цій маневі є анекдотичний сплеск відеоконференцій та Skype. У статті немає нуль даних, що свідчать про те, що це насправді так, але це було зосереджено в цій статті.

Але це так класно! Ви можете відпочити у басейні свого друга, вживаючи алкогольний напій, і провести сеанс “терапії”:

Вона змішала мохіто, додала гілочку м’яти, наділа сонцезахисні окуляри і вийшла на вулицю до басейну своєї подруги. Влаштувавшись у шезлонгу, вона постукала програмою Skype на своєму телефоні. За сотні миль її обличчя вискочило на моніторі комп’ютера терапевта; він посміхнувся у відповідь на екрані її телефону.

Вона зробила ковток коктейлю. Сесія розпочалася. […]

«Я можу пройти сеанс терапії по Skype із ранковою кавою або перед ночами в місті з дівчатами. Я можу зробити перерву у покупках на сеанс ".

Хоча я не маю уявлення про типи проблем, з якими пані Вайнблатт звертається до терапевта, я не думаю, що це ті самі проблеми, для яких багато людей шукають терапію. Скільки людей було б комфортно зануритися у свої дитячі знущання чи глибоку, темну депресію, відпочиваючи у басейні вашого друга?

Але хоча наведений приклад трохи зверху, причина, за якою пані Вайнблатт шукала онлайн-терапію, є цілком реальною та законною:

Пані Вайнблатт дійшла до цього підходу через географічну необхідність. Коли її терапевт переїхав, вона з побоюванням перейшла до іншого психолога у своєму маленькому містечку, який, безсумнівно, знав би її видатного колишнього хлопця. Тож її терапевт направив її до іншого лікаря, до практики якого був день їзди. Але він був готовий користуватися Skype із далекими пацієнтами. Вона була грою.

Тож є кришка ... Відеоконференції - це круто, але це використовує лише одну з переваг віддаленого консультування - виведення географії з рівняння. Все інше щодо сеансу терапії одне і те ж - необхідність спільного планування зручного часу для обох сторін, суми, які коштуватимуть сеанси (іноді навіть більше!), Відсутність анонімності (якщо хтось так вирішить) і незручність розмови комусь віч-на-віч про глибоко особисті, емоційні проблеми.

Натомість репортер зосереджує увагу на деяких невеликих технічних деталях якісного проведення відеоконференцій. О, малюнок може бути нерівним на поганих зв’язках. Ви повинні знати щось про контраст білого і знати, як дивитись на камеру, коли говорите. Це не справжні проблеми з відеоконференціями для психотерапії.

Терапія відеоконференцій забезпечує обмежений погляд на невербальну поведінку.

Справжня проблема полягає лише в тому, чи застосовує більшість людей сьогодні відеоконференції для терапії яким-небудь чином до професійної емоційної близькості чи терапевтичного зв’язку особистого сеансу. Я б стверджував, що це не так, і що більшість професіоналів замінюють ідея інтимних стосунків - адже і віч-на-віч, і відеоконференції показують обличчя людини - з фактичним терапевтичним зв’язком.

Я не один у цьому спостереженні:

Йоганна Гервіц, психолог з Манхеттена, спробувала Skype, щоб збільшити терапію віч-на-віч. "Це створює цю викривлену нижчу версію інтимності", - сказала вона. «Skype не забороняє терапевтично забороняти пацієнтам, щоб вони зневажали себе та йшли на емоційний ризик. Я вирішив більше цього не робити ".

Дійсно, навпаки, онлайн-терапія, проведена за допомогою відеоконференцій, насправді усуває одну з переваг терапії в Інтернеті - посилену дезінфікованість - і замінює її нестабільним поглядом на невербальну поведінку (чиясь відключена голова). Перегляд 4-дюймового відео з обличчям терапевта на мобільному телефоні - це те саме, що сидіти в кімнаті з цією людиною? Це взагалі близько?

Про те, про що в статті не йдеться, є досить важливі речі. Як і той факт, що ніхто не сертифікував Skype на відповідність HIPAA - це означає, що в даний час він не кваліфікується як технологія, яку слід використовувати для приватних та конфіденційних обмінів психічного здоров'я. Для мене це досить великий недогляд, оскільки якби більшість пацієнтів це знали, вони могли б насторожено використовувати це, щоб поговорити зі своїм терапевтом.

Інший - відсутність будь-якої інформації про те, чи звертаються люди до терапії в Інтернеті більше чи менше, ніж, скажімо, 5 років тому. Натомість, ми маємо це блискуче анекдотичне проголошення від психолога / юриста:

"Через три роки це злетить як ракета", - сказав Ерік А. Харріс, юрист і психолог, який консультується зі страховим трестом Американської психологічної асоціації. "Кожен матиме доступну аудіовізуальну інформацію в режимі реального часу".

Справді? Це вражаюче твердження, оскільки онлайн-терапія існує вже понад 16 років, а відеоконференції для терапії в Інтернеті існують вже більше десяти років. Тож протягом наступних 3 років все зміниться. Я не можу дочекатися!

Єдиний запропонований пункт даних - це той, який я бачив раз за разом - кількість терапевтів, які підписалися на пропозицію такого виду послуг. У 2001 році в клініці онлайнової терапії, якою я керував, було зареєстровано близько 1000 терапевтів на піку. На сьогоднішній день клініка рекламує 900 фахівців. Для мене це говорить про те, що мало що змінилося - професіонали завжди готові зареєструватися, щоб потенційно скористатися послугою (оскільки це нічого не коштує). Але чи підуть споживачі?

Хоча ми спостерігаємо підвищений інтерес до деяких онлайн-послуг з боку споживачів протягом останніх кількох років, це все ще падає у відрі послуг психотерапії. Більшість споживачів, які звертаються до відеоконференцій в режимі онлайн-терапії, роблять це тому, що мають певні потреби - таку, яка, як правило, обмежена географією.

Це великий ринок.

Але ще більший ринок для людей, які цінують усі переваги терапії в Інтернеті, які відеоконференції не можуть запропонувати. Сюди входять: відсутність необхідності призначати час зустрічей щотижня, почуття спроможності та розслабленості говорити про важкі проблеми через дезінфікуючі ефекти інтернет-спілкування, зниження вартості (оскільки ви не займаєте 50 хвилин часу терапевта), та портативність, щоб взяти терапевта на ходу, не турбуючись про схематичні зв’язки відеоконференцій.

Зрештою, письменники протягом тисячоліть трансформували написане слово, щоб передавати величезні емоції. Хоча не всі ми є Шекспіром, ми, здається, чудово висловилися через це написане слово в Інтернеті через наші соціальні мережі, такі як Facebook і Twitter.

Безумовно, відеоконференції мають місце в Інтернет-терапії, як і протягом останнього десятиліття. Але це створює стільки проблем, скільки вирішує (проведення психотерапії в громадських місцях, таких як басейн друга чи торговий центр?), І не може забезпечити деякі найважливіші переваги терапії в Інтернеті.

!-- GDPR -->