Хто захистить психологів і терапевтів?

Я втрачаю слова, почувши про останній масовий розстріл, який відбувся - цей проти чотирьох невинних - двох терапевтів та психолога (який був вагітний на момент стрілянини).

Постає питання в поточних дискусіях щодо контролю над зброєю в Америці: якщо раптом фахівці з психічного здоров’я повинні перевіряти людей на потенційний ризик насильства в майбутньому, хто буде захищати їх на своїх робочих місцях? Тому що, очевидно, ми як суспільство повністю не змогли вирішити це дуже основне, фундаментальне питання.

Остання масова стрілянина сталася в домі для ветеранів у місті Яунтвіл, штат Каліфорнія, у величезному кампусі площею 600 акрів, заповненому будівлями, що забезпечують послуги та житло для ветеранів. У п'ятницю нагороджений ветеран армії, озброєний потужною гвинтівкою, вирішив відповісти тим людям, які вигнали його з програми бойового стресу, вбивши всіх трьох працівників психічного здоров'я.

Згідно з повідомленнями новин, жертвами було визначено виконавчого директора The Pathway Home Крістін Льобер; штатний терапевт Джен Голік; та Дженніфер Гонсалес, психолог з Департаменту охорони здоров’я ветеранів Сан-Франциско. Подібні випадки, хоча вони все ще рідкісні, безумовно, змусять багатьох фахівців із психічного здоров'я двічі задуматися про співпрацю з тими, хто мав насильницьке минуле.

Психічні захворювання = Більш схильні до насильства?

Ви чуєте, як деякі люди знову і знову говорять про те, як, мабуть, проводяться масові розстріли людей з психічними захворюваннями. Однак не психічна хвороба зв’язує цих чоловіків - це схильність до насильства та жорстокої поведінки. Це зовсім інша річ, ніж багата безліч розладів, що становлять «психічну хворобу».

Насправді з усіх сотень розладів у посібнику з діагностики психічних захворювань насправді є лише два основних діагнози, які характеризуються насильством або ігноруванням безпеки інших осіб - вибуховий розлад з перервами та асоціальний розлад особистості. Це крапля у відрі психічних розладів.

Як ми вже неодноразово демонстрували, насильство не суттєво пов'язане з психічними захворюваннями (за винятком, можливо, тих, хто зловживає наркотиками). Люди з діагнозом психічного захворювання набагато частіше стають жертвами злочину, ніж його винуватці. (Не вірите мені? Тоді йдіть читати те, що скаже Джеффрі Ліберман, президент Американської психіатричної асоціації на цю тему.)

Хто захистить терапевтів?

Нам не доводиться говорити про психічні захворювання та насильство, оскільки буде все менше терапевтів, готових навіть побачити людину з насильницькими схильностями, якщо суспільство не може забезпечити захист професіоналів при виконанні їх роботи. Що буде наступною пропозицією, щоб кожен терапевт був озброєний і готовий до таких нападників?

Що це за суспільство, в якому ми живемо, навіть розглядало б смішність такого плану, озброюючи людей, яким доручено спробувати допомогти зцілити емоційні рани війни та життя? Якби я був терапевтом, як я міг коли-небудь знайти той терапевт / клієнтський терапевтичний зв’язок, який так важливий у процесі зцілення, якби я боявся за своє життя щодня, коли приходив до кабінету? Чи буде наступним клієнтом той, хто розсердиться на мене і застрелить, якщо я прийму неправильне рішення в його очах?

Визначення тих, хто ризикує на початку, цілеспрямовані втручання

Доктор філософії Томас О’Харе, який нещодавно писав у Wall Street Journal, зазначає, що нам слід зосередитись на молоді, яка перебуває в групі ризику; ті, хто найбільш схильний до насильства на основі своєї минулої поведінки:

Замість того, щоб зосередити увагу на складній і дуже різнорідній концепції „психічних захворювань”, працівникам психічного здоров’я, правоохоронним органам та системі кримінального судочинства потрібно зосередитись на людях, які показали докази насильницької поведінки.

Цю увагу слід починати рано, зосереджуючись на порушеннях поведінки та асоціальній поведінці, в першу чергу, у молодих чоловіків, починаючи з раннього підліткового віку. Через неправильне розуміння психології та небажання професіоналів охорони психічного здоров'я порівнювати записки із правоохоронними органами та судами через надмірне занепокоєння щодо конфіденційності пацієнтів, тенденція до насильства у цих молодих хлопців посилюється, поки вони не стають жорстокими молодими людьми і не вбивають когось

Так, можливо, ми націлимося на деяких молодих людей та підлітків, які ніколи не стануть масовими стрільцями. Але що ж? Все, що ми зробили, можливо, пропонує їм більше програм, спрямованих на те, щоб допомогти їм навчитися перенаправляти свій гнів та насильницькі тенденції на більш конструктивну поведінку. Це було б настільки погано?

Ми живемо в небезпечні часи. Ми ризикуємо втратити підтримку тих людей, які щодня працюють на передовій, вирішуючи зростаючі проблеми поламаної системи психічного здоров'я та емоційно роздратованих, часто бідних людей, яким вона обслуговує. Здається, ніхто не піклується про них, і мало хто готовий виступити від їх імені.

Пора ми почали працювати над продуманими рішеннями цих проблем і провели справжні, чесні дискусії щодо багатостороннього підходу, необхідного для їх зупинки. Тому що, якщо ми не зробимо цього найближчим часом, все фінансування у світі не купить вам терапевта чи психолога, готового працювати з цією популяцією, якщо їм доведеться ризикувати власним життям, щоб служити їм.