Шизофренік чи нав'язливий компульсив?

Наскільки я пам’ятаю, я завжди був сором’язливою і тихою дівчиною, але, незважаючи на це, я ненавидів залишатись наодинці і завжди намагався бути поруч зі своєю сім’єю та друзями, позначаючи їх, куди б вони не йшли. Мама сказала, що після смерті бабусі я почав змінюватися. Мені було дванадцять років, я все ще сором'язливий і тихий; але я почав відштовхувати людей, вважаючи за краще залишатися наодинці. Я став менш активним і вважав за краще залишатися у своїй кімнаті цілий день, граючи у відеоігри. Потім вночі я виявляв, що не можу заснути, і годинами кидався і повертався, поки врешті не втратив свідомість.

Я почав формувати звичку потребувати чистоти та організації. Я писав би алфавітом свої книги та компакт-диски, а весь свій одяг мав кольоровий код. Якби щось було неохайне чи дезорганізоване, я б почав відчувати себе безнадійним і пригніченим. У цей момент я почав зволікати, відкладаючи речі, поки не мав настрою це робити, що іноді ніколи не приходило.

Справа погіршилася, і протягом моїх років середньої школи та середньої школи виникали нові проблеми. Це стало настільки поганим, що я закінчив школу на початку старшого курсу. Я в значній мірі перервав усі контакти зі своїми друзями, і всякий раз, коли вони намагалися мені зателефонувати, я ігнорував їх, не бажаючи з ними говорити або кудись їхати. Я майже ніколи не виходив з дому, майже місяцями не виходив зі своєї кімнати.

Зараз у віці двадцяти років я все ще живу вдома з батьками, не маючи роботи, проводячи день у сейфі в своїй кімнаті. Я просто відчуваю себе занадто напруженим, занадто пригніченим, щоб робити що-небудь, навіть те, що мені колись дуже сподобалось.

Деякий час я заподіював собі шкоду, порізавшись, поки мама не спіймала мене з ножем під моїм ліжком. Мені було так соромно і здавалося, що я її зрадив. Тож я перестав різатись. Однак я все ще відчуваю себе таким тривожним і засмученим, як ніколи. У мене була частка суїцидальних думок, але я ніколи на них не діяв і не планую цього. Деякий час я намагався поговорити про це зі своєю матір'ю, але вона завжди казала, що це пов'язано з тим, що мій менструальний цикл зіпсував мої гормони або пори року та погоду.

Зараз я став надзвичайно параноїком, і, мабуть, трохи марею, і це стало настільки поганим, що я боюся спати вночі. Я повинен змусити себе спробувати трохи виспатися, але мені все одно потрібні години, щоб заснути, а тоді, коли я це засну, я в кінцевому підсумку прокидаюся кілька разів за ніч. Доходить до того, що я навіть не знаю, чому я намагаюся намагатися.

У мене також є ці настирливі, хворобливі, мучать думки, більшість із яких обертаються навколо смерті, катастроф та насильства. Я не можу керувати цими думками і не можу змусити їх піти. Вони змушують мене почуватись таким безпорадним і викликають бажання закричати очі. Але правда в тому, що я не можу плакати з тих пір ... я не знаю коли. Я маю на увазі, що я навіть не міг змусити себе плакати, коли мій найближчий дідусь помер п’ять років тому або близько того, що змусило мене почуватись повністю винним.

Окрім настирливих думок, я також відчував галюцинації, такі як клопи, що повзають по всій моїй підлозі та стінах, а раковина у ванній кімнаті наповнена кров’ю та мертвими гризунами, що покривають підлогу кухні. Однак я бачу речі не так сильно, як речі. Я багато чую голоси, іноді вони звучать так, ніби вони просто в моїй свідомості, а потім інший раз звучать так, ніби вони прямо позаду мене або поруч, майже як хтось інший. У мене такий складний час думати і зосереджуватись на речах, і моя короткочасна пам’ять добре, м’яко погіршується досить швидко.

Я просто чесно вже не знаю, що мені робити. Я весь час переживаю, нервуюсь і параноїкую, роками я не маю пристойного нічного сну, і я настільки пригнічений і відчуваю, ніби втрачаю владу над реальністю. У моєї родини достатньо грошей, щоб просто підтримувати нас, і я наразі не маю медичної страховки, якщо мої батьки не можуть витратити 9000 доларів (3000 доларів на людину), але я вже знаю, що ми не можемо. Я не можу змусити мене говорити про ці речі з батьками, і я впевнений, що мій батько ненавидить, бо він вважає мене просто ледачим.

Мама, здається, думає, що у мене може бути шизофренія та / або можливо ОКР. Я провів невелике дослідження цих двох розладів і виявив, що багато симптомів, здається, відповідають. Я також дізнався, що люди з шизофренією можуть розвинути ОКР. Але, звичайно, з нашими серйозними проблемами з грошима, це не те, що я можу звернутися до терапевта чи лікаря, щоб це підтвердили. То що мені робити, що я можу робити? Які у мене варіанти, тому що я вже не можу переживати та розчаровувати батьків!

Відповідає Крістіна Рендл, доктор філософії, LCSW 2018-05-8

А.

Було б безвідповідально ставити чи підтверджувати діагноз через Інтернет, але я впевнений, що можу запропонувати деяку інформацію. Багато ваших симптомів відповідають нав'язливому компульсивному розладу (ОКР). У багатьох людей ОКР розвивається за вашим життям. Вони переживають травматичну подію, таку як втрата коханої людини, а згодом розвивають нав’язливу потребу чи бажання створити порядок у своєму житті. Це ніби травмуюча подія створює відчуття виходу з-під контролю. Це відчуття неконтрольованості викликає зовнішню спробу створити порядок і контроль. Можливо, психологічно втрата чи травматична подія лякає людей до такої міри, що вони відчувають потребу отримати контроль. Таким чином розвивається ОКР.

На додаток до можливих симптомів OCD, ви можете відчувати депресію. До специфічних симптомів належать: ваше бажання заподіяти собі шкоду, короткочасна втрата пам’яті, труднощі зі сном та зростаюче бажання ізолюватись. Люди з депресією, як правило, хочуть ізолюватись. Це те, що ви, здається, зробили.

На додаток до соціальної ізоляції, ви погано працюєте або спите. Ви ледве виходите з дому. Ця сукупність життєвих обставин може сприяти вашим симптомам.

Особливе занепокоєння викликає недосипання. Сильне недосипання негативно впливає на функціонування мозку. Тривале позбавлення сну може пояснити ваші галюцинації та марення.

Можливо, ваша сім'я не може дозволити собі приватні сеанси психотерапії через відсутність страхового покриття, але є й інші варіанти. Громадські центри психічного здоров’я (CMHC) зазвичай пропонують безкоштовні або недорогі послуги. Перевірте місцеві білі або жовті сторінки на наявність номера телефону у вашому місцевому CMHC.

Також зателефонуйте до місцевого управління охорони здоров’я, щоб дізнатись, які безкоштовні або недорогі послуги можуть бути для вас доступними. Інша ідея полягає у вступі до університетського дослідження, що розслідує ОКР або депресію. Часто учасники дослідження мають доступ до передових психологічних методів лікування.

Я не можу підтвердити або виключити психіатричний діагноз. Завжди найкраще пройти особисту оцінку у спеціаліста з питань психічного здоров’я, щоб визначити, коли обґрунтований діагноз.

Шизофренія може бути можливою, але важко дізнатись, спираючись на короткий лист. Потрібно виключити недосип та інші можливі психологічні та медичні проблеми, перш ніж можна буде підтвердити діагноз шизофренії.

Я сподіваюся, що ви розглядаєте можливість вивчення безкоштовних або недорогих послуг у вашій громаді. Будь ласка, подбайте. Якщо я можу відповісти на будь-які додаткові запитання, будь ласка, не соромтеся писати ще раз.

Доктор Крістіна Рендл