Війна у Перській затоці може тривати 25 років серед жінок-ветеранів
Більше чверті століття після війни в Перській затоці, жінки-ветерани бойових дій мають майже вдвічі більший ризик повідомляти про понад 20 загальних медичних симптомів, включаючи когнітивні та респіраторні проблеми, порівняно з їхніми колегами-жінками-ветеранами, які не були розгорнуті, згідно з новим дослідженням опубліковано в Журнал жіночого здоров’я.
Коли війська почали повертатися з Близького Сходу додому після конфлікту, який тривав із серпня 1990 року по лютий 1991 року, вони повідомили про безліч симптомів. Сюди входили головні болі, шлунково-кишкові скарги, шкірні хвороби, забудькуватість, втома, особливо після фізичних навантажень, і м'язово-скелетний біль, сказав доктор Стівен С. Кафлін, тимчасовий начальник відділу епідеміології Департаменту наук про здоров'я населення в Медичному коледжі штату Джорджія.
Провідною теорією на початку було те, що це була психогенна хвороба, чимось схожа на посттравматичний стресовий розлад (ПТСР), який переживають багато ветеранів війни у В'єтнамі. Зараз консенсус полягає в тому, що більша частина цього стану походить від неврологічного впливу нейротоксинів, яким піддавалися солдати на передовій, сказав Кофлін.
"Їх затопило пестицидами, у цій частині світу багато кусаючих мух і шкідників, тому вони мали форму, наповнену пестицидами, багато з них навіть носили нашийник від бліх собаки для додаткового захисту", - сказав він.
Військовослужбовців також попросили прийняти піридостигмін бромід - препарат, який зазвичай дають пацієнтам з міастенією для поліпшення м’язової сили - як профілактичний засіб для захисту від нервових агентів у полі.Але сам препарат є слаботоксичним для нервів, і є деякі докази того, що в поєднанні з деякими використовуваними інсектицидами він стає більш потужним.
"Кожного разу, коли спрацьовувала сигналізація, їм доводилося приймати ці маленькі білі таблетки", - сказав Кофлін, який працював старшим епідеміологом у Центральному офісі Департаменту у справах ветеранів у Вашингтоні, округ Колумбія.
Війська також стикалися з іншими токсинами навколишнього середовища, такими як підірвані заводи боєприпасів та низькі дози заринового нервового газу та інші.
"Це схоже на те, що ви бачите серед працівників сільського господарства, які зазнали дії пестицидів", - сказав він.
Ветерани також піддавались таким небезпекам, як дим від пожеж на нафтових свердловинах та спалювання ям, що використовуються для спалювання відходів, пишуть автори.
Загалом у дослідженні взяла участь 301 жінка-ветеран війни в Перській затоці з усіх військових відомств, у тому числі 203, які були розгорнуті та 98, які не були направлені безпосередньо в зону бойових дій.
Результати показують, що близько третини ветеранів зони бойових дій говорять, що часто кашляють, коли не застуджуються. Багато їхніх симптомів відповідають визначенню хвороби війни в Перській затоці, яке включає наявність принаймні трьох із наступних шести категорій симптомів: втома, неврологічні / когнітивні / проблеми з настроєм, біль, проблеми з дихальними шляхами, шлунково-кишковим трактом та шкірою. Молодші, не білі жінки, ветерани армії, швидше за все, повідомляли про більшість симптомів.
Це значне навантаження на симптоми, ймовірно, вплине на якість життя ветеранів і вимагатиме медичного обстеження та лікування, пишуть автори.
Приблизно дві третини повідомляють про труднощі з запам'ятовуванням нової інформації та проблеми з концентрацією уваги. У ветеранів бойових дій також було більше головного болю, і існували "сильні зв'язки" між статусом розгортання та респіраторними симптомами, коли 39% ветеранів бойових дій все ще повідомляли про утруднення дихання або задишку. Більше половини також відзначають низьку толерантність до тепла та холоду.
Нові висновки вказують на те, що жінки демонструють частішання симптомів з часом і вище рівня, який очікується при нормальному старінні.
"Минуло більше 25 років після закінчення війни, і це дуже стійкі наслідки для здоров'я", - сказав Кофлін. "Це говорить нам про те, що спосіб прояву хвороби у Перській затоці може відрізнятися у жінок, ніж у ветеранів, тому важливо враховувати стать".
Як повідомляють ветерани, симптоми також відповідають вищим показникам діабету, остеопорозу, проблем зі щитовидною залозою, астми та синдрому подразненого кишечника в цій та подібних групах.
Потрібні додаткові дослідження для пошуку біомаркерів хвороби війни в Перській затоці у цих колишніх солдатів та ефективного лікування, пишуть автори.
"Ми вважаємо, що це має велике значення для здоров'я цих ветеранів, і, сподіваємось, у поєднанні з інформацією інших досліджень це призведе до поліпшення лікування", - сказав Кофлін.
"Ми намагаємось заповнити цю прогалину в опублікованій літературі про хвороби війни в Перській затоці серед жінок-ветеранів, оскільки вони були недостатньо вивчені", - сказав Кофлін, посилаючись на перший конфлікт, в якому США включили значний жіночий контингент безпосередньо у війну.
Гендерні відмінності у захворюванні на війну в Перській затоці узгоджуються з попередніми дослідженнями, а також з іншими сучасними дослідженнями, що проводяться в штаті Флорида, наприклад, в Південно-Східному університеті в штаті Флорида, де вони проводять клінічне випробування, щоб спробувати скасувати деякі негативні наслідки, .
Крім того, висновки додають до зростаючих доказів того, що жінки-ветерани війни в Перській затоці можуть мати більше хронічних проблем зі здоров'ям, ніж інші групи жінок, як правило, або жінки-ветерани.
Кафлін вважає, що жінки можуть бути більш сприйнятливими до деяких небезпек воєнного часу, оскільки в середньому розмір їх тіла менший і через інші відмінності у фізіології. "Ми можемо лише припускати", - зазначив він.
Розгорнуті вдвічі частіше повідомляли про більше загальних симптомів, а небілі - в тому числі американські індіанці, вихідці з Аляски, а також американці Азії та американські острови Тихого океану - в чотири рази частіше повідомляли про симптоми, ніж білі.
Жінки похилого віку рідше, ніж молодші жінки, повідомляли про симптоми, а ті, хто зарахований до ВПС і ВМС, значно рідше повідомляли про більшу кількість симптомів, ніж жінки.
Середній вік учасників був на початку 50-х років, а інші демографічні показники, такі як раса, етнічна приналежність та освіта, були схожими, але ті, хто бачив бій, частіше служили в армії або флоті і рідше служили у ВПС.
Жінки-ветерани, які брали участь у конфліктах з часів війни у В'єтнамі, повідомляють про більш високий рівень поганої якості сну, втоми, безсоння, хронічного болю, включаючи головний біль та скелетно-м'язові системи, проблеми з диханням та шкірою, а також когнітивні скарги та скарги на настрій, Кафлін та пишуть його колеги.
Джерело: Медичний коледж штату Джорджія університету Аугуста