Передвоєнна вразливість впливає на ПТСР ветеранів
Дослідники дізнаються, що довоєнні психологічні характеристики так само важливі, як і реальна травма, пов’язана з боєм, для прогнозування перебігу посттравматичного стресового розладу (ПТСР).Нове дослідження опубліковано в Клінічна психологічна наука.
Дослідники виявили, що травматичний досвід під час бою передбачав появу повного комплексу симптомів, відомих як синдром ПТСР, у ветеранів В'єтнаму. Але інші фактори - наприклад, довоєнна психологічна вразливість - були не менш важливими для прогнозування того, чи зберігається синдром.
У ході дослідження дослідники переглянули дані з вибірки 260 ветеранів чоловічої статі з Національного дослідження з питань перебудови ветеранів В'єтнаму.
Усі ветерани, які перебувають у підбірці, пройшли діагностичні обстеження досвідченими клініцистами, які включали інформацію про початок розладу та про те, чи є воно все ще актуальним через 11-12 років після закінчення війни.
Брюс Доренвенд, доктор філософії, та його колеги зосередилися на ролі трьох основних факторів: тяжкості бойового впливу (наприклад, переживань, що загрожують життю, або травматичних подій під час бою), довоєнної вразливості (наприклад, фізичне насильство в дитинстві, сімейна історія зловживання наркотичними речовинами) та участь у заподіянні шкоди цивільним чи в’язням.
Дані вказують на необхідність стресового бойового впливу для виникнення синдрому ПТСР, оскільки 98 відсотків ветеранів, у яких розвинувся синдром ПТСР, пережили одну або кілька травматичних подій.
Але одного бойового впливу недостатньо, щоб викликати синдром ПТСР. Із солдатів, які зазнали будь-якого потенційно травматичного бойового впливу, лише у 31,6 відсотків розвинувся синдром ПТСР.
Коли дослідники обмежили свій аналіз солдатами, які пережили найтяжчі травматичні дії, все ще існувала значна частка - близько 30 відсотків -, яка не розвинула синдром.
Це свідчить про те, що існували й інші фактори та вразливості для меншості тих, хто зазнав ризику розвитку синдрому ПТСР.
Серед цих факторів досвід дитячого віку, пов’язаний із фізичним насильством або дов’єтнамським психічним розладом, відмінним від ПТСР, сильно сприяв появі ПТСР.
Вік також відігравав важливу роль: чоловіки, яким до вступу у війну було молодше 25 років, у сім разів частіше страждали на ПТСР порівняно з людьми похилого віку. Дослідники також виявили, що солдати, які завдавали шкоди цивільним чи військовополоненим, набагато частіше страждали на ПТСР.
Сукупні дані всіх трьох основних факторів - бойового опромінення, довоєнної вразливості та участі у заподіянні шкоди цивільним чи ув'язненим - показали, що початок синдрому ПТСР досягнув 97 відсотків серед ветеранів, що є високим серед усіх трьох.
Хоча тяжкість бойового опромінення була найсильнішим провісником того, чи розвинувся у солдатів синдром, довоєнна вразливість була настільки ж важливою для прогнозування стійкості синдрому в довгостроковій перспективі.
Дослідники роблять висновок, що ці висновки мають важливе значення для політики, спрямованої на запобігання випадкам ПТСР, пов’язаних з війною.
Дослідники заявляють, що ці висновки повинні дати вказівки щодо розгортання та необхідності тримати вразливіших солдатів поза найважчими бойовими ситуаціями.
Доренвенд та його колеги також зазначають, що нещодавні конфлікти в Іраку та Афганістані, подібно до війни у В'єтнамі, є "війнами серед людей", і вони підкреслюють необхідність досліджень, що вивчають обставини, за яких, ймовірно, може бути заподіяна шкода цивільному та в'язням.
Подібні дослідження можуть надати важливі підказки для запобігання таким руйнівним порушенням правил війни.
Джерело: Асоціація психологічних наук