Відновлення якості життя після травми спинного мозку
Ваше життя змінюється після травми спинного мозку (SCI), але це не означає досягнення хорошої якості життя поза досяжністю. На якість життя після ІСН впливає декілька факторів - а рівень незалежності, мережа соціальної підтримки та статус зайнятості відіграють важливу роль.
Дослідники працюють над покращенням свого розуміння людей, які постраждали від цих травм, намагаючись допомогти їм вести здоровіше і щасливіше життя. Джерело фото: 123RF.com.
Як лікарі вимірюють якість життя після травми спинного мозку?
У лікарів на хребті є кілька інструментів для вимірювання вашої якості життя після ІСС, і вас можуть попросити взяти участь у цих оцінках протягом вашої допомоги.
Найпоширенішими оцінками якості життя ІСН є задоволеність шкалою життя (SWLS) та 36- позиційне короткоформатне обстеження здоров’я (SF-36).
Ваш лікар може також використовувати новіший інструмент, спеціально розроблений для вимірювання якості життя (QOL) після SCI під назвою SCI-QOL, який охоплює весь спектр добробуту - включаючи фізичне, емоційне та соціальне здоров'я.
Що допомагає - і яка шкода - якості життя після травми спинного мозку?
Незважаючи на те, що у людей, хворих на ІПСШ, було показано, що якість життя нижча, ніж у цілому, це не означає, що у вас буде низька якість життя після травматичної травми. На якість життя після ІПС впливає кілька факторів.
Фактори, пов’язані з низькою якістю життя
Дослідження неоднозначно визначаються, які фактори найбільше впливають на якість життя.
В одному дослідженні було встановлено, що гандикап, визначений як недолік у виконанні певної ролі, найбільше пов'язаний із зниженням якості життя після ІПСШ. Функціональне порушення (визначається як втрата або порушення тілесних функцій) та втрата працездатності (обмеження тіла для певних видів діяльності) мали менший вплив на якість життя.
Інші дослідження показують, що ступінь тяжкості та рівня травм мають найбільший вплив на якість життя після ІПСШ. Іншими словами, якщо у вас високий рівень (наприклад, шийний відділ хребта), серйозні травми, у вас є більший шанс на нижчу якість життя. Але деякі дослідження показують, що це не обов'язково.
Наступні фактори також пов'язані з низькою якістю життя після ІСС:
- Похилий вік
- Наявність ускладнень ІПСШ, включаючи невропатичний біль, спастичність (тобто постійне скорочення м'язів), а також сечову дисфункцію сечового міхура, кишечника та сексуальну функцію
Фактори, пов’язані з більш високою якістю життя
- Жити довше з SCI (тобто люди, які довше виживають із ІСН, як правило, покращують якість життя)
- Соціальна підтримка через сім'ю та дружбу
- Зайнятість
- Вища освіта
- Можливість ходити без допомоги (незалежність)
Фінансове навантаження на травму спинного мозку значно важить для якості життя
Фінансовий збір ІСН має значний вплив на якість життя.
Витрати на охорону здоров'я та витрати на життя, безпосередньо пов’язані з ІСС, сильно залежать від місця проживання, віку та ступеня тяжкості травми.
Отримати правильне лікування якомога швидше після травматичної події має великий вплив на зниження цих витрат. Раннє лікування значно збільшує шанси на відновлення або поліпшення функції, що призводить до зниження витрат на життя.
Пильніше ознайомитись із середніми витратами ушкодження спинного мозку протягом усього життя
Незважаючи на те, що щорічні витрати та приблизні витрати на життя від ІПС сильно різняться від пацієнта до пацієнта, наведені нижче цифри дають короткий опис фінансового впливу ІСН. Ці оцінки не включають жодних непрямих витрат, таких як втрата заробітної плати, виплати та продуктивність праці, які в середньому становлять 72 955 доларів на рік.
Примітка про читання цієї таблиці: У колонці «Тяжкість травми» AIS посилається на шкала знеболення ASIA, яка оцінює ступінь тяжкості ураження нервів після ІСС. Класи мають позначення A, B, C, D або E. Ви можете прочитати більше про Шкалу знешкодження ASIA у класифікації травм спинного мозку та синдромах.
Фокус на покращенні якості життя після травми спинного мозку
Дослідники хребта постійно домагаються кращого розуміння травм спинного мозку, щоб допомогти людям, постраждалим від цих травм, вести здоровіше і щасливіше життя. Клінічні випробування та інноваційна терапія є невід'ємною частиною покращення якості життя людей, які переживають травматичний ІМТ.
Пропоноване додаткове читання
У спеціальному випуску журналу « Глобальний хребет» викладені вказівки щодо управління дегенеративною мієлопатією та гострою травмою спинного мозку, які узагальнені на SpineUniverse у підсумках керівних принципів клінічної практики управління дегенеративною мієлопатією шийки та травматичної травми спинного мозку.
Ahuja CS, Wilson JR, Nori S, Kotter M RN, Druschel C, Curt A, Fehlings MG. Травматичне ураження спинного мозку. Природа Огляди Праймери Захворювання. 3, 17018. https://www.nature.com/articles/nrdp201718. Доступно 10 січня 2018 року.
Травма спинного мозку. Факти та цифри з першого погляду. Національний статистичний центр ІСН (NSCISC). 2017 рік.
