Це звучить як PD чи CPTSD, а не як PTSP?

В даний час у мене діагностовано анорексія, важка депресія / сильний депресивний розлад та ПТСР, але тоді розлад особистості (ПД) згадувала медсестра, і зараз я розгублена. Мене кілька разів оцінювали на наявність ПД (мій запит після помилкової діагностики та прийому на розлад харчової поведінки), і я повернувся, що не зробив. Це мої симптоми;

Протягом кількох місяців протягом року, здається, я переживаю;
- знижений настрій, часто втомлений і недосипаючий
- погана концентрація уваги та порушення когнітивних здібностей
- втрата інтересу майже до всього, включаючи звичайні захоплення
- дратівливий / швидкий, ніж зазвичай
- самоізоляція та більше зусиль для спілкування, що не схоже на мене, оскільки я зазвичай досить товариський.
- втрата мотивації та щоденні завдання складніші.
- пасивні думки про самогубство та заподіяння собі шкоди, але насправді не роблячи цього (більше з відчаю / безнадії).

Щодня я досить розслаблений справжніми / майбутніми речами, але все, що нагадує мені про минулі травми, я намагаюся уникати. У мене довга історія травм, і я розумію, що маю багато необроблених спогадів. Ось інші риси / симптоми;
- кошмари та нічне потовиділення
- надмірна пильність
- уникання всього, що може спонукати мене згадати важкі спогади
- яскраві та нав'язливі спогади при спрацьовуванні
- дисоціативні епізоди, коли спрацьовують спогади (я психічно та фізично закриваюся, але я відчуваю повний жах).
- труднощі з пригадуванням минулих подій.
- переаналіз всього.

Що стосується стосунків, у мене є чудові друзі, яких я маю вже багато років, але ніяких інтимних стосунків немає. У мене була пара з дуже добрими та вдумливими хлопцями, але я справді борюся з близькістю через минулу травму. Я також борюся зі своєю (відсутністю) власної гідності, що, здається, виявилося в моїй анорексії, яка також є моїм механізмом подолання.

Я знаю, що ви не можете поставити діагноз, але мені було цікаво, чи це звучало як PD або CPTSD, а не PTSD? Мені все це дуже заплутано! (З Великобританії)

Відповідає Даніель Дж. Томасуло, PhD, TEP, MFA, MAPP 2020-05-21

А.

Я захоплююся вашою стійкістю, хоробрістю та твердістю, оскільки ви постійно вирішували ці питання. Я вважаю, що ви вже зверталися за допомогою до нас раніше - і це велика сила вашої такої наполегливості у пошуку відповідей. Я вважаю, що це може бути єдиною найбільшою здатністю мати під час відновлення.

Думаю, будь-який із цих діагнозів анорексія (схуднення через відмову від їжі); прикордонний розлад особистості (БЛР) (зазвичай характеризується нестабільними стосунками та великими емоційними коливаннями); Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) з його настирливими думками про спогади про травму, спогади або нічні кошмари; або важко діагностується, Складний посттравматичний стресовий розлад (CPTSD), коли симптоми ПТСР мали вплив на особистість чи особистість людини, можуть бути вражаючими, але щоб кожен з їх потужних впливів був збалансованим та оціненим, намагаючись дійти до тип стабільності та рівноваги надзвичайно мужній. Мене турбує те, що є багато людей, які пропонують думки та варіанти лікування, але, можливо, знадобиться основна особа, яка координує ліки, терапію та прогрес. Я кажу це, тому що ви припустили, що коли ви одужуєте від анорексії та починаєте травматотерапію, стрес від цього, що викликає спалахи, і потреба не їсти повертається, оскільки це заспокоює вас. Це цикл, яким можна краще керувати, якщо одна людина зрозуміє всі рухомі частини, щоб терапія та успіх у лікуванні анорексії відбувалися спільно.

Перелік симптомів, які ви виявили, та можливі стани можуть заплутати те, щоб точно діагностувати. Мені важливішим є пошук одного постачальника, швидше за все, психіатра, який зможе координувати вашу допомогу. Наявність занадто великої кількості постачальників послуг може ускладнити та заплутати процес.

Нарешті, ви згадали щось, що важливо виділити. У вас є хороші друзі. Хоча я розумію, у вас немає інтимних стосунків - той факт, що ви підтримуєте добрі дружні стосунки, надзвичайно важливий.Це означає, що у відносинах є щось, на що люди позитивно реагують. Я б на цьому скористався. Як тільки ви знайдете постачальника, який зможе координувати всі ваші процедури, я закликаю вас знайти групу. Групова терапія для кожного з усіх виявлених симптомів була б виправданою - і з Вашого опису цей спосіб лікування не випробуваний. Зараз він опиниться у верхній частині мого списку, оскільки віртуальний формат під час COVID-19 дозволить вам встановлювати зв’язки, не перебуваючи в комфорті власного будинку. Я настійно рекомендую такий підхід.

Бажаю вам терпіння і миру,
Доктор Ден
Доказ позитивного блогу @