Жінки, яким загрожує психоз після пологів, потрібен пильний моніторинг
Як опубліковано в новому огляді в журналі Акушер-гінеколог (TOG), існують чіткі фактори ризику післяпологового психозу, про які слід запитати всіх жінок під час вагітності, щоб забезпечити своєчасне розпізнавання та швидке лікування.
Післяпологовий психоз - це важка психічна хвороба, що різко почалася незабаром після пологів, що зачіпає приблизно 1-2 випадки пологів. Однак огляд зазначає, що справжня захворюваність може бути вищою.
Загальні симптоми включають манію, важку депресію, марення та галюцинації, розгубленість, розгубленість або спантеличеність, що все збільшує ризик як для матері, так і для дитини.
В огляді зазначаються послідовні докази конкретного зв’язку між післяпологовим психозом та біполярним розладом. Жінки з біполярним розладом мають принаймні 1 із 4 ризику страждати післяпологовим психозом.
Генетика також є фактором, і жінки з біполярним розладом та особиста або сімейна історія післяпологового психозу зазнають особливо високого ризику, коли більшість випадків пологів страждають на післяпологовий психоз.
Однак половина жінок, у яких розвивається післяпологовий психоз, не має сімейної історії або попередніх факторів ризику, які б ставили їх до групи високого ризику захворювання.
Огляд наголошує на необхідності тісного контакту та перевірки з боку мультидисциплінарної групи протягом перинатального періоду протягом принаймні трьох місяців після пологів, навіть якщо жінка добре, і рекомендує письмовий план, що охоплює вагітність та постнатальний період, який слід обговорити з жінкою та її сім'ї.
"Жінки з високим ризиком розвитку післяпологового психозу потребують дуже ретельного догляду перед зачаттям, протягом всієї вагітності та у післяпологовий період, включаючи консультації перед зачаттям і пильний моніторинг та психіатричну оцінку після пологів", - сказав Ян Джонс, доктор філософії, співробітник автор огляду.
«Післяпологовий психоз є справжньою психіатричною надзвичайною ситуацією, і життєво важливо, щоб його рано розпізнали і негайно лікували. Зазвичай госпіталізація необхідна, і в ідеалі жінкам слід запропонувати спеціалізоване відділення для матері та дитини, де можна встановити найкращі варіанти лікування ".
Джейсон Во, TOG’s eголовного лікаря, сказав: «Цей огляд наголошує на важливості жінок з високим ризиком післяпологового психозу, а також на ранньому визнанні та оперативному лікуванні жінок, у яких розвивається такий стан.
«Цей документ також підкреслює, що половина жінок, які переживають післяпологовий психоз, не мала попередніх факторів ризику. Тому життєво важливо, щоб усі жінки були поінформовані про стан та його ознаки та симптоми ".
Джерело: Wiley
