Поведінкова терапія мігрені перевершує вартість ліків
Дослідники виявили, що клінічні стратегії, включаючи тренування з релаксації, гіпноз та біологічну зворотну зв'язок, є фінансово вигідними варіантами порівняно з лікуванням, що відпускається за рецептом, особливо якщо стан продовжувався рік і більше.
Доктор Дональд Пензієн, співавтор дослідження, зауважує, що витрати на рецептурно-профілактичні препарати - такі, що страждають хронічними мігренями щодня, щоб запобігти появі - може здатися не дуже навіть у кілька доларів на день. "Але ці витрати постійно додаються до додаткових відвідувань лікарів та нових рецептів".
«Вартість поведінкового лікування є передплатною. Ви відвідуєте кілька сеансів лікування, але тоді все. А вигоди тривають роками ».
Дослідження порівнювало витрати з часом на декілька типів поведінкових методів лікування із застосуванням рецептурних препаратів із висновками, обговореними в журналі Головний біль.
Дослідники виявили, що через шість місяців вартість поведінкового лікування з мінімальними контактами була конкурентоспроможною для фармакологічних процедур із застосуванням препаратів вартістю 50 центів або менше на день. Мінімальне контактне лікування - це те, коли пацієнт кілька разів звертається до терапевта, але в основному практикує поведінкові прийоми вдома, за допомогою літератури чи аудіозаписів.
Через рік метод мінімального контакту був майже на 500 доларів дешевший за фармакологічне лікування.
«У нас є цілий арсенал поведінкових методів лікування, і їх ефективність доведена. Але страждаючі на головний біль отримують лише підказку щодо цих варіантів », - сказав доктор Тімоті Хоул, доцент кафедри анестезіології та неврології Університету Вейк-Форест і головний дослідник дослідження.
“Одна з причин - люди думають, що поведінкове лікування коштує багато. Тепер, під час цього дослідження, ми знаємо, що витрати насправді порівнянні, якщо не дешевші, то в довгостроковій перспективі ».
У той час, коли витрати на охорону здоров’я перебувають під національним контролем, дослідження пропонує основу для порівняння витрат, які дослідники можуть оновити та використовувати на наступні роки.
"Ми подумали:" Чи не було б цікаво змоделювати це і подивитися, як це вийде з часом? ", - сказав Пензіен. "Усі цифри є, тому, якщо хтось не погоджується з цим, вони можуть підключити власні номери".
Дослідники не порівнювали ефективність методів, а також не обчислювали витрати в часі на окремі ліки, оскільки дозування та ціни сильно варіюються. Швидше, вони визначили щоденні витрати кожного методу, виходячи з оплати лікарів та психологів. Для групи лікарів вони додали у вартість препаратів, що відпускаються за рецептом, за різними цінами.
Наприклад, серед опитаних психологів індивідуальні поведінкові сеанси коштують від 70 до 250 доларів США за вхідний візит та від 65 до 200 доларів США для подальших відвідувань. Це означало, що середня вартість споживання становила 175 доларів, а середня вартість подальшого спостереження - 125 доларів за медіану 10 відвідувань.
Дослідники підрахували середню вартість фармакологічних підходів у 250 доларів за сеанс прийому та професійну плату в 140 доларів за сеанс. Медіана часу до першого спостереження становила 52,2 дня, зростаючи до 60 для другого із середньою кількістю відвідувань у рік.
Навіть найдорожчий метод поведінкового лікування стає конкурентоспроможним з фармакологічним підходом, якщо порівнювати його протягом невеликого періоду.
Наприклад, індивідуальні сеанси з психологом у клініці коштують дорожче, ніж фармакологічне лікування препаратами за 6 доларів на день у перші місяці. Але приблизно через п’ять місяців окремі заняття стають конкурентоспроможними. Через рік вони дешевші за всі методи, крім лікування препаратами вартістю 50 центів або менше на день.
Загалом, групова терапія та поведінкове лікування з мінімальними контактами були конкурентоспроможними навіть із найдешевшим медикаментозним лікуванням у перші місяці. В один рік вони стають найменш дорогим способом лікування головного болю.
Джерело: Університет Міссісіпі
