Лікарі часто не можуть виявити попереджувальні знаки про самогубство

Нове національне дослідження виявило, що лікарі часто не виявляють суїцидальних намірів.

Дослідники із системи охорони здоров’я Генрі Форда з Дослідницької мережі з питань психічного здоров’я виявили, що стан психічного здоров’я більшості людей, які покінчують життя самогубством, залишається недіагностованим, хоча багато хто відвідує лікаря первинної медичної допомоги або медичного спеціаліста за рік до смерті.

Серед тих, хто брав участь у дослідженні, 83 відсотки отримували медичну допомогу за рік до смерті, і вони користувались медичними та первинними медичними послугами частіше, ніж будь-яка інша медична служба.

Однак діагноз психічного здоров'я був поставлений менш ніж у половині (45 відсотків) цих випадків.

"Цей висновок свідчить про те, що постачальники медичних послуг повинні бути більш налаштовані на стан психічного здоров'я своїх пацієнтів та можливі думки про самогубство", - говорить Брайан К. Ахмедані, доктор філософії.

"Багато суїцидів можна запобігти, і можна досягти національної мети щодо зменшення самогубств, якщо більше лікарів та спеціалістів первинної ланки пройдуть і використовують навчання для виявлення та лікування пацієнтів, які перебувають у найбільш ризику", - сказав Ахмедані.

Дослідження опубліковано в Інтернеті в Журнал загальної внутрішньої медицини.

Самогубство є 10-ю провідною причиною смерті в США та першою причиною смерті, спричиненої травмами, нещодавно перевищивши кількість смертей на транспортних засобах.

За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань, щороку це спричиняє загибель майже 37 000 американських життів.

Хоча попередні дослідження припускали, що можна запобігти збільшенню кількості самогубств, на сьогодні це дослідження є найбільшим розслідуванням випадків самогубств та медичних послуг.

Ахмедані та його колеги з Дослідницької мережі з питань психічного здоров’я вивчали медичні записи 5894 членів плану охорони здоров’я у восьми штатах, які покінчили життя самогубством між 2000 і 2010 рр. Ця методологія надавала дані про медичне обслуговування, яке отримували до смерті люди, які покінчили життя самогубством.

Серед тих, хто звертався за медичною допомогою за чотири тижні до смерті, у 25 відсотків діагностували стан психічного здоров’я; кожен п'ятий чоловік, який покінчив життя самогубством, відвідував медичний заклад за тиждень до смерті.

Для порівняння, лише п’ять відсотків людей, які покінчили життя самогубством, отримували психіатричну госпіталізацію, а 15 відсотків отримували таке лікування за рік до самогубства.

Найбільша кількість самогубств сталася серед чоловіків. Серед усіх самогубств 79 відсотків було здійснено насильницькими методами: 48,6 відсотка вогнепальної зброї; 22 відсотки висячих; 3,6 відсотка стрибків; 2 відсотки гострих або тупих предметів; 1,6% потоплення; та 1,5 відсотка іншими способами.

Решта самогубств, що вивчались, були здійснені ненасильницьким шляхом: 20,2 відсотка отруєнь та 0,6 відсотка іншими способами.

Поглибившись у дані, дослідники виявили, що лише близько 25 відсотків самогубців мали діагноз психічного здоров’я протягом місяця після смерті, а ті, хто найімовірніше звертався за медичною допомогою протягом року до самогубств, були жінки віком 65 років і старше , а також тих, хто помер ненасильницьким шляхом.

Ахмедані зазначив, що це дослідження надає важливу інформацію, яка допоможе спрямувати зусилля на профілактику в майбутньому, щоб досягти цілей, визначених у 2012 році Генеральним хірургом США та Національним альянсом дій із запобігання самогубствам, щоб зменшити кількість самогубств в Америці на 20 відсотків за п'ять років.

"Дані чітко говорили нам, що, хоча значна частина тих, хто покінчив життя самогубством, контактувала із системою охорони здоров'я за рік до смерті, діагноз психічного здоров'я зазвичай відсутній", - сказав Ахмедані. «Потрібно докласти більше зусиль для оцінки психічного здоров'я та ризику самогубств.

"І оскільки більшість відвідувань відбувались у первинних медичних закладах або за спеціальностями медичної допомоги, запобігання суїциду в цих клініках, ймовірно, охопило б найбільшу кількість людей"

Джерело: Система охорони здоров’я Генрі Форда