Менше відмови від телефонної психотерапії

Нове дослідження виявляє, що люди та терапевти, які використовують телефонну терапію, покращують доступ та відповідність та мають порівнянні результати з офісною допомогою.

Повсюдність стільникових телефонів та смартфонів, таких як iPhone і Droid, дозволяє людині отримувати консультації в будь-якій обстановці, яку вони обирають. Нове дослідження Північно-Західної медицини виявило, що пацієнти, яким проводили сеанси терапії по телефону, частіше закінчували 18 тижнів лікування, ніж ті, хто проводив очні сесії.

Дослідження, опубліковане в Журнал Американської медичної асоціації, є першим великим випробуванням, яке порівняло переваги очної та телефонної терапії. Попередні дослідження показали ефективність телефонної терапії.

Телефонна терапія - це швидко зростаюча тенденція серед терапевтів. Зараз близько 85 відсотків психологів надають деякі свої послуги по телефону, оскільки конкуруючі вимоги, час транспортування та інші проблеми ускладнюють багато пацієнтів до своїх кабінетів.

"Тепер терапевти можуть телефонувати по дому", - сказав Девід Мор, доктор філософії, провідний автор і професор профілактичної медицини в Медичній школі Фейнберга Північно-Західного університету.

“Наше дослідження показало, що психотерапія зручно надається телефоном пацієнтам, де б вони не були, ефективна та зменшує відсіву. Це означає, що ці послуги зараз повинні покриватися страховкою ".

Хоча телефонна терапія була настільки ж ефективною, як і очні сеанси, у зменшенні депресії під час лікування, стійкий ефект від втручання зменшився від очної терапії через шість місяців.

У рандомізованому контрольному дослідженні дослідники спостерігали за 325 пацієнтами первинної ланки з великим депресивним розладом.

Кількість людей, які кинули терапію до її завершення, суттєво відрізнялася між цими двома групами. Слідчі виявили, що майже 21 відсоток пацієнтів, які пройшли когнітивно-поведінкову терапію по телефону, кинули навчання у порівнянні з 32,7 відсотками при очній терапії.

Пацієнти в обох терапіях демонстрували однаково гарне покращення депресії після закінчення лікування. Через шість місяців після закінчення лікування всі пацієнти залишалися значно покращеними. Однак пацієнти, яким проводилася телефонна терапія, набирали на три бали вище за шкалою депресії, ніж ті, хто проводив очні сесії.

"Різниця в три бали має сумнівне клінічне значення, але вона піднімає питання, чи є у деяких людей ризик погіршення стану після лікування за допомогою телефонної терапії порівняно з віч-на-віч", - сказав Мор.

Можливо, незначне погіршення, яке спостерігається при телефонній терапії після закінчення лікування, спричинене тим, що пацієнти, які мали більші труднощі з психічним здоров'ям і які б відмовилися від очних сеансів, були затримані в телефонній терапії, зазначив Мор. Таким чином, це може бути не справжньою знахідкою.

"Але ми не можемо виключити ймовірність того, що це може бути правдою, і є щось у віч-на-віч, що створює кращі результати для деяких людей", - сказав Мор.

«Фізична присутність терапевта може бути терапевтичною таким чином, що допомагає деяким пацієнтам підтримувати поліпшення свого настрою. У контакті з людьми може бути унікальна якість, яка підвищує стійкість і підтримує навички, які вивчаються для лікування депресії після закінчення лікування ".

Мор заявив, що сподівається, що результати дослідження заохотять постачальників страхових послуг, включаючи Medicare, відшкодовувати сеанси телефонної терапії, які в даний час багато компаній не покривають.

"Існує вагома причина компенсувати ці сесії", - сказав Мор.

«Багато людей не можуть потрапити до кабінету терапевта, але вони хочуть поговорити з кимось. Телефонна терапія є високоефективною і пропонує рішення людям з депресією, які в іншому випадку були б осторонь ". Це особливо стосується людей з обмеженими можливостями або тих, хто живе там, де недоступна допомога, наприклад, у сільській місцевості, зазначив він.

Нові дослідження показують, що люди віддають перевагу терапії розмовами проти антидепресантів.Однак проблеми з доступом часто заважають їм отримувати допомогу від офісного терапевта.

З появою мобільних телефонів тепер можна подолати перешкоди, які заважали людям отримувати офісну терапію.

Джерело: Північно-західний університет