Настирливі думки, ОКР та параної
Відповідає Крістіна Рендл, доктор філософії, LCSW 2018-05-8Мені потрібна допомога. Мене переслідують майже постійні нав'язливі думки всіх трьох основних типів - насильницькі, релігійні та сексуальні. Вперше це почалося, коли мені було приблизно 17, звичайно, тоді було менше і легше було керувати ним, тому я просто продовжував своє життя. Я ніколи не ставив цього діагнозу, мені надто соромно і боюся, щоб мене «затаврували». Але я просто не розумію, що ще це може бути. Я вважаю, що у мене ОКР, і він стає гіршим і набагато складнішим для контролю. Щоб зробити це набагато, набагато гірше, щоразу, коли у мене виникає настирлива думка, я отримую непереборний страх, що сказав це вголос. Я одержимий ідеєю того, що люди, з якими я живу, почули мене і, отже, тепер сприймають мене як потворного монстра, яким я відчуваю, що став. Це доводить мене до точки параної. Я аналізую кожну мить, коли перебуваю поруч з ними, шукаючи ознаки страху, ненависті та огиди. Якщо я їх не знаходжу, то деякий час мені стає краще, але це лише доти, доки навколо них не з’явиться ще одна нав’язлива думка. Якщо я бачу що-небудь у своїй взаємодії з ними, я панікую і припускаю найгірше. Коли я замовчу і раптом усвідомлюю, що не думаю про це, я панікую і думаю, що сказав щось вголос, не усвідомлюючи, і що вони мене почули. Будь ласка, скажіть мені, чи можна мені сказати мої думки вголос, не знаючи, що я це зробив?
Це поглинає моє життя, кожен момент пробудження заплямований ним. Я прокидаюся щодня, відчуваючи, ніби мені доведеться зіткнутися з речами, яких я не робив і не зробив би ніколи, знаючи, що сьогодні буде точно так само, як і вчора. Це доводить мене до депресії (як це було в минулому). Я не суїцидальний, я абсолютно хочу продовжувати жити, і це нічого не змінить, але я хочу, щоб справи покращились, мені це потрібно. Я просто не можу подумати про те, щоб до кінця свого життя прожити самотньо через цю хворобу. Я не приймаю ліків і не маю наміру, я просто відмовляюсь жити з побічними ефектами, пов'язаними з ними. Мені потрібна допомога, я намагаюся тримати це разом, але це важко самостійно. Що ти думаєш?
А.
ОКР - це дуже лікувальний стан. Багато методів лікування ОКР включають як ліки, так і терапію. Ви заявили, що "просто відмовляєтесь жити з побічними ефектами" ліків, але ви припускаєте, що побічні ефекти будуть. Деякі ліки мають негативні побічні ефекти, а інші - ні. Це залежить від особистості. Кожна людина відчуває ліки по-різному. Те, що працює для однієї людини, може не працювати для іншої. Серед ліків, які зазвичай мають побічні ефекти, багато негативних наслідків дуже незначні і навряд чи помітні. Не слід виключати ліки. Це може значно зменшити ваші симптоми і негайно полегшити вас.
ОКР - це тривожний розлад. Без лікування воно, як правило, поступово погіршується. Ви також правильно помітили, що важко лікувати хворобу без професійної допомоги. Я погодився б і порадив би проконсультуватися з фахівцем у галузі психічного здоров'я. Спеціаліст з психічного здоров’я оцінить ваші симптоми та визначить найкращий курс лікування. Лікування може включати або не включати ліки. Це рішення, яке зрештою вам доведеться прийняти.
Двома методами лікування ОКР, що не ґрунтуються на медикаментах, є когнітивна поведінкова терапія та терапія експозицією та профілактикою відповіді. Когнітивна поведінкова терапія фокусується як на ваших думках, так і на вашій поведінці.
Терапія впливу та запобігання реакціям - це лікування, яке ставить клієнтів у безпосередній контакт зі своїми страхами. Мета полягає в тому, щоб звикнути клієнта до його страхів і навчити його терпіти, а не уникати тривоги, яка виникає внаслідок їхніх страхів. Це може здатися протиінтуїтивною формою лікування, але дослідження показують, що воно може бути високоефективним для лікування певних тривожних розладів.
Затримка отримання професійної допомоги може означати, що ваш ОКР буде прогресувати. Це вже "поглинуло ваше життя". Пора проконсультуватися з фахівцем у галузі психічного здоров'я. Це те, що потрібно. Сподіваюсь, ви врахуєте мою рекомендацію. Будь ласка, подбайте.
Доктор Крістіна Рендл