Лікування

Одужання після хірургії поперекового відділу

Одужання після хірургії поперекового відділу хребта може бути складним процесом. На щастя, ваш хірург хребта надасть вам конкретні інструкції, які допоможуть зробити післяопераційний період трохи комфортнішим. Ще важливіше, що рекомендації вашого хірурга допомагають захистити тривалий успіх процедури нижньої частини спини - саме тому так важливо дотримуватись післяопераційних інструкцій вашого хірурга.

У цій статті описано, що слід очікувати після хірургії поперекового відділу, від рекомендацій післяопераційної діяльності до попереджувальних знаків, які вимагають дзвінка до хірурга.

Перед операцією важливо поговорити зі своїм лікарем та анестезіологом про управління болем.

Хірургічні пов'язки

Повернувшись з операції на нижній частині спини, вам буде зроблена хірургічна пов'язка над розрізом. Пов'язку буде видалено через кілька днів після операції. У вас можуть бути шви (шви) під шкірою, які розсмоктуються в міру загоєння. Деякі пацієнти можуть мати видимі шви або скоби - їх зазвичай видаляють через 2 - 3 тижні після операції відвідуючої медсестрою або в кабінеті хірурга.

Зберігати вас зручно

Обсяг і тип болю, які ви маєте, будуть різними - він може відчувати різкий, тупий або ниючий характер. Перед операцією важливо поговорити зі своїм лікарем та анестезіологом про управління болем. Полегшення болю може включати спочатку внутрішньовенне (IV) лікування, а потім пероральний анальгетик. Якщо ви вважаєте, що ліки не дає вам полегшення, будь ласка, поговоріть з лікарем або медсестрою.

Внутрішньовенна (IV) терапія
Внутрішньовенна лінія (IV) у вашій руці дасть вам рідину та харчування. Після відновлення їжі та пиття ці IV рідини будуть припинені. Залежно від типу та ступеня вашої операції, ви можете отримувати антибіотик через IV через кожні кілька годин протягом декількох днів після операції, щоб запобігти зараженню. IV не повинен бути болючим. Якщо це так, повідомте медсестру, щоб він міг її перевірити.

Дієта
Перші 24 до 36 годин або до того, як ваш шлунок буде готовий до їжі, вам буде дозволено льодяна стружка або невеликі ковтки води. Ви перейдете від рідини до звичайної їжі, як тільки зможете переносити їжу. Деяким пацієнтам заборонено їсти та пити протягом 24 - 48 годин.

Ліки
Окрім ліків, які ви приймали до операції, вам будуть доступні проносні та засоби для сну, якщо вони вам знадобляться. Будь-ласка, запитайте медичну сестру чи лікаря щодо будь-яких питань або проблем, які стосуються ваших ліків.

Попередження проблем з диханням

Важливо виконувати вправи з глибоким диханням після операції, щоб запобігти ускладненням дихання. Нижче наведено приклади цих вправ:

Покладіть руку на живіт. Вдихніть через ніс. Зауважте, що живіт піднімається, а груди розширюється. Затримайте дихання на 2 секунди. Видихніть через рот. Зауважте, що ваш живіт опускається. Ви завжди повинні кашляти, виконуючи вправи з глибоким диханням. Це допоможе очистити легені.
Зробіть кілька глибоких вдихів. На наступному вдиху вдихніть ніс і затримайте дихання протягом 2 секунд. Потім кашляють 2 або 3 рази поспіль. Можливо, вам доведеться зробити кілька «подвійних кашлів», щоб очистити легені.
Ваша медсестра також навчить вас користуватися стимулюючим спірометром, пристроєм, який допомагає глибоко дихати. Ви повинні користуватися цим 10 разів на годину, коли не спите.

Попередження проблем із циркуляцією

Підтримка хорошої циркуляції в ногах після операції на хребті дуже важлива. Ви можете допомогти своєму кровообігу, виконуючи вправи для ніг і ходити. Ви також можете надіти послідовні компресійні черевики, які автоматично надуваються та здуваються, допомагаючи перекачувати кров у ногах аж до серця.

Діяльність після позиціонування хірургічного відділу поперекового відділу

Залежно від складності вашої поперекової операції, вам можуть дозволити сидіти за допомогою в день операції. Деякі пацієнти залишаються в ліжку в день операції. Медсестра допоможе вам «переробити» з боку в бік в міру необхідності, щоб запобігти жорсткість і сприяти хорошому кровообігу. Лограллінг одночасно повертає стегна та плечі, не закручуючи спину.

У вас може бути подушка під колінами, щоб зменшити напругу на спині. Не варто лягати на живіт, оскільки це може спричинити зайве напруження на спині. Вам слід попросити допомоги, коли ви готові змінити свою позицію.

Переміщення в ліжко та з нього
Коли вам дозволять встати з ліжка, медсестра допоможе вам.

Щоб встати з ліжка:

Логролл до краю ліжка.
Опустіть ноги через край ліжка і натисніть на лікоть, щоб дістати сидяче положення, тримаючи спину прямо. Щоб повернутися в ліжко, сідайте на край ліжка.
Опустіться на ліжко на боці, опустившись на лікоть. Під час цього підніміть ноги в ліжко.
Після того, як ви лежите, ви можете перейти на спину чи інший бік.

Активність поза ліжком
Нижче наведено хороші правила, коли мова йде про діяльність після хірургії поперекового відділу:

Добре робити короткі прогулянки в передпокої. Пам’ятайте, хоча ходьба не повинна посилювати біль у спині або викликати біль у ногах.
Коли ви сидите, виберіть міцний стілець з твердим твердим покриттям.
Не сидіть одночасно довше 20 хвилин. Краще гуляти або лягати відпочивати.
Не згинайте і не піднімайте.
Якщо ви повинні зігнутись, зігніть коліна і тримайте спину прямою, нахиляючись і випрямляючись.

Вправи

Ваша післяопераційна програма фізичних вправ буде залежати від того, що призначить ваш лікар, і вашого типу операції. Ваш фізичний терапевт допомагає вам прописати безпечні вправи, включаючи кількість наборів (наприклад, у 10 разів) і те, як часто ці рухи потрібно виконувати.

Голеностопні насоси
Лежачи на спині або сидячи, рухайте щиколотки якомога далі вгору і вниз, не рухаючи ногами. Це допомагає вашому обігу.

Вправи на встановлення квадрицепсів
Лежачи на спині, напружте м’яз стегна, натискаючи задню частину коліна вниз на ліжко. Затримайтеся на рахунку 5 секунд і розслабтесь.

Вправи на встановлення глютеї
Лежачи на спині, стисніть сідниці разом. Тримайтеся до рахунку 5 і розслабтеся.

Післяопераційне зміцнення поперекового відділу хребта

Залежно від складності вашої операції та розпоряджень хірурга на хребті, вам може знадобитися надіти задній брекет. Розмір, форма та конструкція брекета підлаштовується під розмір (наприклад, застібки на липучках) вашого тіла та для забезпечення достатньої сили для іммобілізації та підтримки нижньої частини спини.

Доцільно носити бавовняну футболку під підтяжку для комфорту та для зменшення можливого роздратування. Ваш хірург на хребті та / або його медична сестра нададуть вам конкретні інструкції щодо того, як носити брекет та скільки годин на день, а також догляду за брекетами.

Інструкція з розрядки поперекової хірургії з розливом поперекової хірургії для домашнього догляду

Дбайливий догляд
Ваш розріз може бути покритий багатьма смужками паперової стрічки ( Стери- смужки). Не витягайте смужки зі свого розрізу і не промокайте їх, поки вам не дозволять приймати душ. Смужки допомагають тримати розріз закритим під час раннього загоєння. Якщо у вас є видимі шви або скоби, вони будуть видалені приблизно через 2 тижні після операції або медсестрою по дому, або під час післяопераційного спостереження у хірурга.

Якщо дозволяє хірург хребта, ви можете змити та вимити розріз м’яким милом та ретельно промити. Однак не слід приймати ванни з ванною, ходити в басейн або ні в якому разі не занурювати розріз у воду, поки це не дозволить ваш лікар.

Діяльність
Активність - це дуже важлива частина вашого відновлення. Ходьба - найкращий спосіб відновити і оздоровити тканини. Для ходьби та сходів по сходах немає обмежень.

Уникайте сидіти тривалий час. Сидіти рекомендується по 20 хвилин 3 рази на день, бажано під час їжі.
Уникайте рухів згинання та скручування. Не слід піднімати вдома жодних предметів, важчих за 10 кілограмів.
Ви можете не їздити, але ви можете зробити короткі проїзди на машині (не довше 20-30 хвилин).
Ви можете відновити сексуальну активність, коли вам зручно (як правило, 6 тижнів).

Ліки
Рецепт проти знеболювального препарату, якщо це потрібно, буде наданий під час виписки.

Перший післяопераційний візит
Перший післяопераційний візит повинен бути запланований на 4 - 6 тижнів після виписки з лікарні.

Коли викликати лікаря під час відновлення поперекового відділу

Будь ласка, зателефонуйте своєму лікареві, якщо ви помітили будь-який із наведених нижче симптомів:

Збільшення почервоніння, набряклості, тепла або болючості розрізу або відтоку від розрізу.
Грипоподібні симптоми, включаючи температуру тіла понад 101, 5 градусів F більше 2 днів.
Оніміння, поколювання або зміна відчуття в ногах.
Утруднення контролю над кишечником та / або сечовим міхуром.

Навіть якщо у вас немає цих симптомів, не соромтесь телефонувати до хірурга, якщо ви переживаєте або маєте питання щодо прогресування відновлення поперекового зрощення.