Депресія не лікується, особливо серед меншин

Американці досі не отримують лікування від клінічної депресії, і меншини набагато рідше отримують будь-яке лікування в порівнянні з нелатинськими білими.

Очне опитування майже 16 000 домогосподарств по всій країні виявило, що багато дорослих людей із серйозною депресією не отримують лікування, що відповідає рекомендаціям, рекомендованим Американською психіатричною асоціацією.

Афро-американці та американці-мексиканці зіткнулися з найбільшими бар'єрами в галузі охорони психічного здоров'я та отримували адекватне лікування лише вдвічі рідше, ніж кавказці.

"Частка пуерториканських та нелатиноамериканських білих людей, які застосовували терапію [депресії] за минулий рік, майже вдвічі перевищувала мексиканських американців, карибських чорношкірих та афроамериканських людей", - Гектор М. Гонсалес, доктор філософії, з Уейна. Державний університет та його колеги писали у дослідженні.

Депресія є основною причиною інвалідності серед багатьох расових та етнічних груп у США, згідно з довідковою інформацією в статті. Фармакотерапія (включаючи антидепресанти) та психотерапія є ефективними та добре переносимими засобами лікування депресії, якщо вони надаються відповідно до встановлених рекомендацій.

Дослідники оцінили поширеність та адекватність допомоги при депресії серед різних расових та етнічних груп у Сполучених Штатах, проаналізувавши дані Спільних обстежень психіатричної епідеміології Національного інституту психічного здоров'я.

Ця ініціатива поєднує три національно репрезентативні дослідження, в ході яких були проведені очні співбесіди з 15 762 особами віком від 18 років по всій країні в період між 2001 і 2003 роками.

Серед дорослих опитаних 8,3% мали серйозну депресію, у тому числі 8% мексиканських американців, 11,8% пуерториканців, 7,9% карибських чорношкірих, 6,7% афроамериканців та 8,5% білих, які не є латиноамериканцями.

Загалом, більше половини хворих на депресію отримували принаймні одну форму допомоги при депресії, але лише приблизно кожен п'ятий (21,3 відсотка) отримував принаймні одну форму терапії, яка відповідала встановленим рекомендаціям щодо лікування протягом попереднього року.

Психотерапія застосовувалася частіше, ніж фармакотерапія, і особи, які проходили психотерапію, частіше отримували лікування відповідно до клінічних рекомендацій, ніж особи, які приймали ліки.

Мексиканські американці та афроамериканці, які страждали депресією, постійно мали менші шанси отримати будь-який вид допомоги або догляду відповідно до вказівок щодо лікування протягом попереднього року.

Висновки ілюструють важливість розбиття великих етнічних та расових груп на менші підкатегорії, зазначають вони.

Попередні дослідження свідчать про те, що багато людей не отримують лікування або недолікуються, але більшість досліджень депресії не розрізняють використання медикаментозного лікування та психотерапії.

Попередні дослідження також об'єднали основні расові та етнічні групи - наприклад, об'єднуючи всіх латиноамериканців замість того, щоб вивчати конкретні підгрупи, такі як мексиканські американці та пуерториканці.

"Якщо цього не зробити, це затуляє дослідження догляду за депресією, особливо для найбільшої та найбільш швидкозростаючої частини населення США, латиноамериканців та особливо мексиканських американців".

"Після нещодавнього ухвалення американського Закону про паритет психічного здоров'я, наші висновки повинні дати вказівки на покращення стану психічного здоров'я для покращення депресивної допомоги у всіх американців та зменшення диспропорцій між етнічними / расовими меншинами", - підсумовують вони.

Дослідження виходить у січневому номері журналу Архіви загальної психіатрії, один із журналів JAMA / Archives.

Джерело: JAMA